1、心型脂肪酸结合蛋白概述

    心型脂肪酸结合蛋白（hFABP）是心脏中富含的一种新型小胞质蛋白。它具有高度心脏特异性（也就是主要在心脏组织中表达），但在心脏以外的组织中也有低浓度表达。心肌缺血性损伤出现后，hFABP可以早在胸痛发作后1-3小时在血液中被发现，6-8小时达到峰值而且血浆水平在24-30小时内恢复正常。

2、临床意义

   hFABP与急性心肌梗塞。由于hFABP可以早在胸痛发作后1-3小时在血液中被发现，故hFABP能够提供最强的诊断能力，尤其是在急性缺血事件的前6小时内，有助于快速危险分层和更早预测患者预后。另外，hFABP的早期使用可以克服急性胸痛早期心肌肌钙蛋白检测的陷阱。

    hFABP和手术后急性心肌损伤。hFABP用于早期检测心肌损伤还被延伸到心脏手术。在心脏手术中松开主动脉钳夹后hFABP血清浓度比CK-MB和TnT更早达到最高水平。普遍认为hFABP释放量反映心肌损伤的程度。

   hFABP与急性冠脉综合症（ACS）。h-FABP在ACS发病早期可迅速释放到血液中，对于ACS的诊断具有时间优势，同时对心肌损伤具备高特异性、高灵敏度、高符合率的特点；h-FABP浓度在ACS长期预后中，可有效鉴别出AMI、心衰及不稳定心绞痛等不良事件的高危患者； h-FABP与肌钙蛋白联合检测可提高诊断敏感性，对ACS更具诊断价值。

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