近年来,大量革命性技术创新给医疗领域带来了翻天覆地的变化,如胶囊内镜、药物输送系统、分子诊断与靶向治疗、移动医疗等医疗新技术增长潜力巨大,据统计市场总估值高达4543亿美元。以下枚举几例最有前途的医疗技术:
胶囊内镜
胶囊内镜技术的发展很大程度上取代过去的穿刺活检,让患者免受痛苦。胶囊胃镜比普通胶囊略大,有一个米粒大的摄像头。吞下后,它会以每秒两张的速度拍照,并将照片实时发送到体外图像记录仪中,6~8小时后随大便排出。医生只需分析收集到的照片,就可对胃肠道的状况一目了然。但胶囊内镜的弊端在于它在8小时拍出的5万张照片中七八成是没有诊断价值的,而且存在盲区。这些问题需要厂家和医生合作解决。
分子靶向治疗
早在几年前,分子诊断技术就被列为十大健康技术之首。它在遗传病、传染病、肿瘤等的预防、诊断以及个体化治疗上发挥巨大作用。
目前我国肿瘤患者往往多选择化疗方式来治疗,该模式疗效不佳且副作用较大,治疗效果很不理想。解决之道在于提高早期诊断率及对晚期肿瘤进行精确治疗。有研究表明肿瘤的发生发展往往与基因异常有关。很多癌症存在特定的驱动基因。要明确驱动基因,就需要分子诊断来帮忙。找到特定基因,给予针对性的分子靶向治疗,疗效好且副作用小。比如携带EGFR敏感突变基因的晚期肺癌患者,给予EGFR-TKI(如吉非替尼、厄洛替尼等)靶向治疗,疾病控制率可达90%,患者无需住院,生活质量很高。
微创内固定
作为21世纪医学发展三大主流之一的微创外科技术,现已深入到医学的各个领域。如今骨科微创技术正引领方向。过去治疗股骨粗隆间骨折多采用动力髋螺钉,即"打钢板"固定,创伤大,患者需长期卧床,易诱发血栓。现在医生通过微创内固定技术,在伤骨内侧增加一个固定。该技术让患者可以早下地,避免发生致死性并发症。该技术得到国家食药监总局的认证、批准,并在国内推广。
纳米晶体技术
纳米技术成为药物输送系统(DDS)研究的主要方向,并可实现按需给药。早前美一家公司用纳米晶体药物输送技术包含一种防止聚集和改善溶解的赋形剂,解决了择时给药问题,实现药物输送与人体节律同步,保持24小时均衡的血药水平,在高血压的治疗上已产生效果。还有科学家研发了一种治疗癌症的双药、延时纳米输送系统,可避免癌细胞对化疗药产生抵抗。
唾液检测血糖
人体中如 血液、羊水、骨髓等液体的指标是许多疾病的诊断依据。但获取它们需要穿刺,有侵入性,不仅给患者带来痛苦,还容易交叉感染。像糖尿病患者更需要不间断监测血糖,治疗依从性较差。
基于生物传感器技术的非侵入性检测设备的发展,为患者带来希望。目前有科学家发明一种传感器,能通过泪液和唾液检测糖尿病,还可诊断帕金森病和老年痴呆症。还有科学家开发出非侵入性产前检查技术,可检出超过80%常见染色体三倍体异常(如唐氏综合征),有望取代绒毛膜取样和羊水穿刺。
虽然此类设备还有如何保证数据更准确、分析更可靠等技术难题待解决,但随着可穿戴医疗的发展,非侵入性检测技术有望走进千家万户,实现全天候监测。
移动医疗
一位美国医生坐在办公室,就能通过可穿戴设备查看中国病人的心电图,这就是移动医疗带来的美好展望。
移动医疗的优势在于以病人为核心,最大限度保障医疗质量和安全,同时提高效率。如护士给病人输液或发药时,用移动掌上电脑分别扫描患者腕带及药品上的条形码,若匹配则会弹出"执行成功"的字样,否则会给出"病人与医嘱不匹配"、"医嘱不存在"等提示,实现用药零差错。医院配备移动收费车刷卡结算费用,可减少患者排队时间。未来移动医疗将在慢病管理、个体化医疗等方面发挥重要作用。
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