医学检验分析前误差因素
1.样本采集因素
样本在采集的过程中存在误差,会直接导致分析前误差。发生这些误差的因素主要有以下几种:
(1)采集样本之前没有做好充分地准备工作,导致发生分析前误差。
(2)在采集样本的过程中发生意外。如采集时间不正确,采集样本的位置不当,采集样本时没有按照规范程序进行操作等。
(3)样本已经正确采集完成,也做足了前期准备工作,但是采集完成以后还是会发生意外。如储存问题,样本运送问题。
2.仪器与试剂因素
仪器方面
(1)对于新近的仪器设备,检验人员不能够很好地了解其中的构造,因此不能够更好地处理采集到的样本。
(2)仪器使用过程中有很多需要注意的问题,如果没有很好地把握这些问题还是会造成医学检验分析前误差。
(3)在更换新设备、新产品、新试剂后,检验人员有很多没有注意到医院对于医学检验的相关规定的更改措施,没有调整改变规定之后的试剂使用方法,导致医学检验分析前误差。这是非常常见的一种情况。
试剂方面
(1)检验人员对于试剂正确的使用方法,对于试剂应该调试的浓度范围没有深刻了解。
(2)国内的检验试剂和国外的检验设备之间存在误差。医学检验技术提高以后,我国引进的很多检验设备都是国外的,然而使用的很多检验试剂还是国内的,检验试剂和检验设备之间的矛盾是造成检验结果出现问题的主要原因。
解决措施
1.对样本采集的全过程进行严格管理
(1)医学检验人员一定要嘱咐好患者在样本采集之前需要注意的问题,不仅要注重情绪,还要控制饮食,因为很多样品采集都是要求患者空腹进行的。
(2)要询问并注意患者用药的情况,避免出现影响检验结果的情况,让患者做好检验前准备工作,尽可能不要让患者准备出现问题。
(3)在核对检验信息的时候,一定要仔细进行信息记录,医学检验人员要认真核对每一张检验的单子。这种误差是人为原因,是可以避免的。
(4)规范检验程序,对采样的部位和实践进行反复确定,如果是不可避免的误差,尽量用其他的检验方法来完善检验结果。
(5)检验前,患者不仅要注意饮食,往往还要保证采血时的正确坐姿。
(6)采集血液的时候,一定要严格化、规范化,避免出现溶血的现象。
(7)要重视运输血样的过程,最好能够缩短样本检验的时间,保证其准确性。
2.加强试剂管理和设备检验
(1)当对结果的精确度要求非常严格的时候,保证人工操作在高度警惕的前提下进行,检验人员清晰了解检验试剂的正确使用环境和浓度,对于不同的样本采集选择不同类型的试剂种类,保证检验的质量高,减少误差。
(2)要求医院对于检验设备统一规范化管理,因为设备和试剂不匹配是非常严重的问题。
综上所述,为了更大程度降低医学检验分析前的误差发生频率,一定要加强样本采集的质量管理措施,无论是采集前还是采集后一定要保证样本的质量,在采集过程中更应该谨慎处理,只有分析出误差发生的原因,减少误差发生才能够保证研究的检验成果是具备临床诊疗价值的。
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