近日，全球最新癌症报告的发布引起了广泛关注。最新报告显示，中国 2022 年癌症新增病例约 480 万（占全球总数的 24%），癌症死亡病例约 260 万（占全球总数的 26.7%），双双位居第一。
其中肺癌再次成为全球第一大癌；而中国在癌症新增病例与死亡病例中均位列第一。
根据 International Journal of Cancer 上发表的论文，国际癌症研究机构对全球 185 个国家按照性别、年龄以及癌种进行分析，呈现了 2022 年全球的癌症负担概况。
图源：International Journal of Cancer
最新报告显示，肺癌也是导致癌症死亡的主要原因，估计有 180 万人死于肺癌，占 2022 年全球癌症死亡总数的 18.7%，其次是结直肠癌（9.3%）、肝癌（7.8%）、女性乳腺癌（6.9%）和胃癌（6.8%）。
2022 年 (A) 男女、(B) 男性和 (C) 女性的前五位癌症的病例和死亡分布
整体来看：在男性中，肺癌以157 万例新病例成为 2022 年全球最常见的癌症，其次是有147 万例新增的前列腺癌。在女性中，2022 年确诊最多的癌症是新增病例 230 万的乳腺癌是女性，其次是肺癌（91 万）和宫颈癌（66 万）。男性和女性最常见的癌症死亡原因分别是肺癌（123 万）和乳腺癌（67 万）。
图源：CSU官网
除了性别差异，地区差异也十分突出。在最新的2022年统计数据中，将近一半的病例出现在亚洲，尤以东亚地区为甚，死亡人数也高的令人触目惊心。这些数据表明，无论是在发病情况还是死亡情况，亚洲地区都在全球癌症负担中占据了不可忽视的比例。然而从WHO下属国际癌症研究机构（International Agency for Research on Cancer）建立的全球癌症观察站（Global Cancer Observatory，GCO）的癌症监测处(CSU)制作的全球癌症地图来看，不论是发病率亦或者死亡率，东亚地区都不是颜色最深的地方。只能说，人口规模于诊断技术的普及情况对于实际疾病负担的影响还是很大的。
图源：CSU官网
此外，IARC表示，此次的统计预数据对部分国家的情况高估。有报告称，美国2020 年癌症发病率下降了约 10%。此外，澳大利亚、古巴、荷兰等国也有报告称，与前几年相比，2020 年癌症发病率下降了约 10% 至 45%。然而，证据证明，受COVID-19 的影响，即便是美国等发达国家，其癌症登记的运作亦被扰乱了。美国国家癌症研究所发表在Seer上的报告称，新冠期间，美国的癌症诊断和筛查明显发生了延迟。对于许多国家而言，新冠期间癌症发病率的下降应当是一种与针对新冠非药物干预措施有关的短期效应。
如果考虑到发病率的下降与这种客观上的诊断过程受阻有关，那么IARC统计数据的高估反而可能让最终数据更贴近实际情况。
根据CSU官网公开数据显示：我国癌症年龄标准化发病率为每十万人201.6名癌症患者。在世卫组织统计的185个国家中，位居第64位。当然患病人数是妥妥的全球第一。
在癌种问题上，中国ASR排名第一的是肺癌，第二是乳腺癌，第三是甲状腺癌，第四是结直肠癌，第五是肝癌。
尽管此次发布的2022年全球癌症数据仅包括了我国每个癌种的发病率（未校正）、ASR和累计风险，但早在2023年时，国家癌症中心就在《中华肿瘤杂志》发布了最新的全国癌症统计数据，公布2016年中国恶性肿瘤流行数据，“绘制”了我国的癌症地图：
2016年时，除了西藏、甘肃、青海，其余省市，发病率最高的都是肺癌。西藏发病率最高的是肝癌，而甘肃和青海都是胃癌。天津浙江和新疆，甲状腺癌的发病率都位居当地第二名。但是紧邻新疆的西藏、青海、甘肃人，都不容易得甲状腺癌。
至于死亡率，除了西藏、甘肃、青海这3个在当地发病率排名上较低的省以外，广西和海南死亡人数最高癌症也不是肝癌。西藏、广西、海南，死亡人数最多的是肝癌。甘肃、青海在这点上则与发病情况保持一致，死亡人数最高的是胃癌。死亡人数和居高位的发病人数保持一致的。
在全球范围内，由于人口老龄化的加剧，预计2040年相比2020年，癌症负担将增加50%，届时全新新发癌症病例数将达到近3000万。这在正经历社会和经济转型的国家中最为显著。
对于中国而言，将癌症预防和治疗干预纳入卫生计划，将有助于降低未来的癌症负担，同时推动抗癌创新药物的发展，“预防+治疗”双管齐下，才能更好的降低癌症负担，护卫人民健康。
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