近期，国家医保局运用大数据对2023年以来部分定点医疗机构实施“糖化血红蛋白”检测的情况进行筛查和分析。截至目前，各地医保部门通过核查线索、组织定点医疗机构自查自纠等多种方式已追回医保基金近6000万元，约谈定点医疗机构5183家次，协议处理3695家次，行政处罚240家次。

航空总医院内分泌科主任方红娟告诉人民日报健康客户端记者，糖化血红蛋白是血红蛋白与血糖结合形成的复合物，是常用的血糖监测指标，临床上常用于帮助诊断糖尿病和评估血糖控制情况。

“常规的血糖测定通常反映的是瞬时血糖水平，而糖化血红蛋白反映了患者在抽血检验前2个月到3个月的平均血糖水平，因为红细胞的平均生命周期是120天。因此糖化血红蛋白能更加稳定，更准确地反映患者一段时间的血糖控制情况。”方红娟表示，短时间内重复检测糖化血红蛋白意义不大，存在一定程度的资源浪费。

国家医保局发文指出，同一医疗机构对同一病人在短期内多次收费检测糖化血红蛋白，就如同在一天内多次收费测量同一患者的身高一样，临床意义不大，套取医保基金的嫌疑很大。

具体到实际案例，广东省陆丰市妇幼保健院产科住院部某医师为近1800名患者过度实施糖化血红蛋白检验，涉及金额11.58万元；四川省广元市中心医院神经内科某医师过度实施糖化血红蛋白检验，涉及金额11.26万元。

《中华人民共和国医师法》明确规定，医师不得对患者实施不必要的检查和治疗。对于在执业活动中实施不必要的检查和治疗的行为，县级以上人民政府卫生健康主管部门可以责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。

“医疗机构应建立健全内部管理制度，对糖化血红蛋白检测项目进行规范化管理，定期对医疗行为进行自查自纠。同时，加强医生的专业知识和伦理教育，提高其对合理检查重要性的认识。”方红娟说