近日，《中华流行病学杂志》发表题为《我国老年人群艾滋病防控现状与挑战》的论文。

图源：中华流行病学杂志

论文指出，近年来我国老年 HIV 感染者存在 3 个基本特征：人数快速上升，经济和文化程度较低；以性传播为主，高危性行为比例较高；检测发现晚问题突出，死亡风险高。

报告显示：我国每年报告 ≥50 岁 HIV 感染者人数从 2015 年的 32850 例上升到 2022 年的 51856 例，主要集中在西南和华南地区部分艾滋病疫情较重省份。其中，异性性传播占比为 90.9%。（信息来源：中华流行病学杂志）

2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”，今年的主题是“凝聚社会力量 合力共抗艾滋”。

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症（AIDS），是因为人类感染免疫缺陷病毒(HIV)后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。

传染源

HIV感染者和艾滋病病人是本病的传染源。

传播途径

HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。

性行为：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触。

静脉注射吸毒：与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，是一种非常重要的HIV传播途径。

母婴传播：在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。

血液及血制品（包括人工受精、皮肤移植和器官移植）。握手，拥抱，礼节性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。

易感人群

人群普遍易感。高危人群包括男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。

艾滋病的预防

传染源的管理：高危人群应定期检测HIV抗体，医疗卫生部门发现感染者应及时上报，并应对感染者进行HIV相关知识的普及，以避免传染给其他人。感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。

切断传播途径：避免不安全的性行为，禁止性乱交，取缔娼妓。严格筛选供血人员，严格检查血液制品，推广一次性注射器的使用。严禁注射毒品，尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。

保护易感人群：提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预+抗病毒药物+人工喂养（或充分知情同意下根据实际家庭情况选择的母乳喂养），杜绝混合喂养。

医务人员严格遵守医疗操作程序，避免职业暴露。

艾滋病单阳家庭防护

艾滋病病毒主要存在于感染者的精液、血液、伤口渗出液、乳汁、阴道分泌物等体液中，一般生活接触不会造成传播，但皮肤、黏膜破损时，可通过接触感染者的体液获得感染。

孕妇在孕早期接受包括艾滋病检测在内的常规孕期检查，如发现感染艾滋病，要在专业机构指导下及早采取抗病毒治疗措施，预防母婴传播的发生。配偶须同时接受检测，避免交叉感染。

婴幼儿的喂养要根据生活环境选择喂养方式，提倡采用人工喂养。艾滋病毒可存在于患者的乳汁中，同时母乳喂养过程中乳头皲裂、破损会增加宝宝感染的风险，因此艾滋病感染妈妈所生婴儿提倡人工喂养，或充分知情同意下根据实际家庭情况选择的母乳喂养，杜绝混合喂养。

避免性行为传播。艾滋病患者阴道分泌物、精液存在HIV病毒，所以夫妻同房时使用安全套，是保护阴性配偶不被感染的必要措施。

规范抗病毒治疗。HIV单阳家庭中的阳性一方坚持抗病毒治疗，把体内的病毒数量降到很低，可以减少HIV的伴侣间的性传播。

定期检测。男女双方按要求定期进行艾滋病检测，积极学习艾滋病基本知识，做好家庭防护，避免交叉感染。

切勿共用清洁用品。艾滋病患者的血液和体液中存在艾滋病病毒，如果家属接触患者的血液，可能会患病。指甲钳、牙刷和剃须刀等清洁用品或其他针刺器械在使用过程中，比较容易划破皮肤，具有比较大的感染风险，不能共用。

保障性伴知情权。家庭成员要关心和照顾感染者的生活，提醒和督促感染者按时服药、定期检测。

来源：丁香园