2022年11月20日，哈佛、耶鲁和斯坦福三所美国高校的公卫学院在medRxiv上传了美国人群针对Omicron免疫防御的最新研究进展。

结果显示：截至2022年11月10日，预计94%的美国人至少感染过一次新冠病毒；97.8%的美国人有对新冠病毒的免疫力；研究也警告说，随着病毒进化及免疫抗体的持续降低，需要警惕新一波的新冠感染。

这篇论文的题目是“Changes in population immunity against infection and severe disease from SARS-CoV-2 Omicron variants in the United States between December 2021 and November 2022”。

主要研究结果

1. 感染/疫苗接种建立的免疫保护及衰减。

该模型根据疫苗接种和感染的情况对号入座。

比如感染过Omicron突变株+加强接种了疫苗，那么对重症的预防有效性高于95%、即使到50周时；对预防感染Omicron的有效性仍达70%以上。

如果仅加强接种了疫苗，那么对重症的预防有效性约为76%，对预防感染Omicron的有效性不足20%。

△感染/疫苗接种建立的免疫保护及衰减

2. 不同免疫状况的人群比例

研究模型显示，美国重复感染的人群占7%，重复感染+接种疫苗的人群占55.7%，只感染一次的占2.4%，感染一次+疫苗接种的占29.1%。

也就是94.2%的美国人曾经感染过新冠病毒。

只有3.6%接种过疫苗的人尚未感染过。

2.1%的人既没有接种疫苗，也没有被感染过。

△美国人对新冠的免疫状况

3. 多次感染更常见，但民众更乐观。

由于Omicron传染性极强，加上美国民众暑假后大都摘掉了口罩，所以再次感染的比例越来越高。

一次次感染，加上疫苗接种，从2021年12月2日到2022年11月9日；美国民众中对预防新冠感染的保护力从 22%增高到63%；针对预防Omicron重症感染的保护从 61%增加到89%。

尽管美国民众感染率逐渐增高、甚至重复感染的比例也越来越高，但民众对于新冠的情绪越来越乐观，尤其是对预防重症的乐观情绪达到了96%以上。

小结

哈佛、耶鲁和斯坦福三所大学公卫学院的研究，回答了我最关注的几个问题：

1. 怪不得我在美国的朋友圈几乎找不到尚未感染过新冠病毒的朋友。

94.2%的人群都感染过了。

2. 怪不得大部分人都不戴口罩了。

美国民众中，针对预防Omicron重症感染的保护从61%增加到89%；其中感染过Omicron突变株+加强接种了疫苗，那么对重症的预防有效性高于95%。

加上还有Paxlovid抗病毒治疗，所以美国近期死亡人数也降低到大流行以来的低点。也由此，民众对于新冠的乐观情绪逐渐增高。

我也对既未接种疫苗、也未感染新冠的那2.1%的人特别有兴趣，大部分应该是新生儿。只想说，这里面的成年人，赶紧去美国国立卫生研究院登记吧，也许人类彻底预防新冠的解药（基因）就在你们身上。

新一波疫情风险也在蓄积。

美国民众对于COVID-19的情绪已经发生了根本改变，对于预防感染保持乐观的达76%、对于预防重症保持乐观的达96%。

但研究人员也警告说，由于新冠病毒的变异以及免疫力的逐渐衰减，美国也面临着新一波新冠感染的风险。

写在最后

由于疫苗接种和感染，目前美国民众预防Omicron重症的保护力为89%；其中加强接种+感染过新冠的群体中，预防重症的保护力超过95%。这种情况使得民众的乐观情绪持续增高。

但也需要看到，目前美国新增病死人数处于大流行以来低点的背后，是那些对新冠易感的人群已经永远离开这个世界，且达108万人！

相对于美国预防新冠的方式，我更喜欢欧美文化圈下新西兰或者东亚文化圈下新加坡的防疫措施。

他们都是采用无疫苗的疫情早期清零，有疫苗的中期全力接种，防不胜防的后期有序放开。

也许有朋友说这两个国家都是人口少的小国。

那么，同属东亚文化圈的日本和韩国其实也能给我们很多经验。全力推动加强接种疫苗、民众依从性极好且接受佩戴口罩、社会放开但管制聚集；都是这些国家每百万人累积死亡人数处于全球低位的关键因素。

△防疫的有效措施（图源：Eric Topol）