一项基于中国心脏代谢注册登记3B研究的新分析显示,根据相关指南,我国2型糖尿病患者中,近2/3属于心血管极高危人群,心血管高危和极高危者占近3/4。
该分析一共纳入25 411例2型糖尿病患者,根据2019年欧洲指南,心血管极高危、高危、中危患者分别占65.6%、7.5%、0.6%,
其余26.4%不能归为任何一种心血管风险类型,即属于风险不明确人群。
研究者发现,在不同年龄、性别、体重指数、糖尿病病程的患者中,上述各种心血管风险类型患者所占比例存在明显差别。
老年患者中,58.7%属于极高危人群;肥胖患者中,89.6%属于极高危人群。
几乎所有糖尿病病程>10年的患者属于极高危或高危人群;男士和女士中分别有71.3%和60.5%属于极高危人群。
极高危患者的平均年龄为65.8岁,平均糖尿病病程为9年,62.7%超重或肥胖,40.1%的患者糖尿病病程超过10年,78.9%有3个以上心血管危险因素。
高危患者的平均年龄为61.4岁,平均糖尿病病程为14.4年,45.9%超重或肥胖,1/3的患者有1个心血管危险因素,2/3的患者有2个心血管危险因素。
中危患者的平均年龄为42.5岁,平均糖尿病病程为3.1年。
在该研究中,26.4%的患者属于心血管风险不明确人群,这些患者病程较短,有1~2个心血管危险因素。研究者指出,这些糖尿病患者需要进一步归类,尤其是相对年龄、新诊断的2型糖尿病患者。
根据2019年欧洲指南,极高危人群定义为已有心血管病,或其他靶器官损害,或至少有3个主要心血管危险因素。
高危人群定义为糖尿病病程≥10年,无靶器官损害,存在任何一个额外的心血管危险因素。
中危人群为年龄<50岁且病程<10年,无其他心血管危险因素。
所有的糖尿病患者从不考虑为低危人群,即至少为中危。
(来源:中国循环杂志)
原文出处:Lyu F, Cai X, Lin C, Hong T, Zhang X, Lu J, Guo X, Wang Z, Xing H, Zong G, Ji L. Cardiovascular risk profile and clinical characteristics of diabetic patients: a cross-sectional study in China. Chin Med J (Engl). 2021 Oct 19. doi: 10.1097/CM9.0000000000001741. Epub ahead of print. PMID: 34670244.
链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34670244/
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