综合CNN和FOX等媒体报道，美国白宫4月12日公布，首次将特定毒品界定为“新兴威胁”，率先上榜的是甲苯噻嗪和芬太尼。美国国家药物管制政策办公室主任古普塔（Rahul Gupta）表示，将掺有甲苯噻嗪（Xylazine）的芬太尼指定为对美国的新兴威胁，是美国历史上首次有行政当局宣布某种药物为新兴威胁。

在白宫宣布消息之前，联邦缉毒局（DEA）于今年3月20日也发布了公共安全预警，指出 ”缉毒署已在全美48个州查获了甲苯噻嗪和芬太尼的混合物；而且，在2022年缉获的23%的芬太尼粉末和7%的芬太尼药丸中，都检测出了甲苯噻嗪”。

用药过量已成为美国最具破坏性的公共卫生危机之一，导致近十年相关死亡人数激增。美国疾病控制和预防中心（CDC）报告，在截至2022年10月31日的12个月里，有超过10.7万人死于药物过量。而掺有甲苯噻嗪（Xylazine）的类鸦片药物芬太尼，是造成这一危机的催化剂。

芬太尼在美国已泛滥十多年，随着甲苯噻嗪的出现，使芬太尼这种类鸦片药物，开始爆发出惊人的“致命能量”。毒贩将甲苯㗷嗪混入芬太尼后，就成为俗称的“僵尸药”，长期使用将导致吸食者皮肤腐烂、意识不清，沦为“僵尸”。

Part 1 甲苯噻嗪 Xylazine（XYL）

甲苯噻嗪是“僵尸药”的第一大成分。它是外周和中枢α2-肾上腺受体激动剂，会产生剂量依赖性镇静、肌松和镇痛效果。甲苯噻嗪会造成许多器官及心血管系统的不良反应。通过抑制ADH分泌导致尿失禁；通过减少内源性胰岛素的分泌暂时性升高血糖；使瞳孔散大和眼内压降低，同时会引起心血管系统的明显改变。

甲苯噻嗪于1972年被FDA批准用于治疗动物，通常作为镇静剂和止痛剂，用在马、牛、羊等哺乳动物身上。如果用于人类，轻则出现嗜睡和失忆症，重则会导致步履蹒跚、呼吸困难、失去方向、甚至昏迷、皮肤溃烂的情况；严重时，身上会出现巨大的开放性伤口，宛若“僵尸”。如果没有及时治疗可能引起感染，还可能需要截肢，甚至造成死亡。因此FDA从未批准甲苯噻嗪用于人类。

此前，它通常只出现在兽医院里，谁也没想过要提防甲苯噻嗪。直至2006年，在美国的波多黎各岛屿上，甲苯噻嗪首次被发现添加于“speedball”（即海洛因和可卡因的混合物）中。研究报告表明，波多黎各缴获的“speedball”，90%以上含有甲苯噻嗪。到2019年，费城在高达31%药物过量致死病例中检测到甲苯噻嗪。弗雷德里克·里德斯家庭基金会发布了一份公共卫生警报，警告人们最近海洛因供应中存在甲苯噻嗪。报告说，甲苯噻嗪与单独使用海洛因相比，会产生更强的兴奋感，可以增强并延长可卡因或阿片类药物的作用，增加因服用阿片类药物过量而死亡的风险。

现在，甲苯噻嗪在街头吸食者中的流行名称被改为了“Tranq（镇定剂）”。作为兽药，它并不受FDA监管，”Tranq”可以轻易在网上买到。在“Tranq”已经占据毒品黑市主导地位的费城，截肢、毁容、骨骼疾病、软组织疾病数量急剧增加。更致命的是，甲苯噻嗪虽然经常与芬太尼一起使用，但它与芬太尼等阿片类药物不同，没有可用的解毒剂来逆转甲苯噻嗪过量。这也是甲苯噻嗪致死率极高的原因之一。

Part 2 芬太尼Fentanyl (FYL)

“僵尸药”的第二个重要成份，是在美国早已泛滥多年的芬太尼Fentanyl 。芬太尼是一种强效的合成阿片类药物，已获得FDA批准，用于各种重度疼痛，以及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛。芬太尼的效力约为吗啡的50到100倍，致命剂量非常小。与吗啡相比，芬太尼的镇痛作用产生快，“静脉注射后1分钟起效，4分钟达高峰，维持作用30分钟”。

在过去十年中，非法制造和分销的芬太尼等合成阿片类药物在毒品供应中越来越常见。芬太尼及其相关物质导致了美国因毒品过量而死亡的人数急剧上升。根据联邦缉毒局（DEA）公布的统计数据，美国联邦缉毒人员2022年缴获的芬太尼剂量足以杀死所有美国人。

Part 3 甲苯㗷嗪（XYL）和芬太尼（FYL）快速检测试剂

当前，掺有甲苯噻嗪的芬太尼类鸦片药物的泛滥，正在成为美国政府面临的新国家危机。今年3月，参众两院的民主、共和两党议员提出《打击非法甲苯噻嗪法》，形容此问题已成为“公众健康和安全迫切威胁”，要求将其列入《受管制物质法》的附表III。

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