据世界卫生组织报告,流感每年可导致5%-10%的成人和20%-30%的儿童发病,全球约有10亿人感染流感,大多数为轻症,流感是一种自限性疾病。其中重症病例约300-500万,死亡病例约29-65万。由于流感病毒容易发生变异,且难以预测,导致每年流行情况都会有所变化,防控工作具有长期性、复杂性和艰巨性的特点,是全球长期关注的重大公共卫生问题之一。
中国疾控中心副主任冯子健指出,预估今年到12月以后,才逐步进入流感高峰季。12月份、1月份是既往观察到的我国尤其是北方地区流感高峰季节的主要时间段。
中国流感流行情况概要(截至2019年12月8日)
● 2019年第49周,我国内地南北方省份流感活动水平继续呈升高趋势,暴发疫情数明显增多,我国部分省份已经进入今年的冬季流行季,西南地区省份水平较高,处于中等流行水平。南方省份检测到的流感病毒以A(H3N2)亚型和B(Victoria)系为主,北方省份主要是A(H3N2)亚型。
● 2019年4月1日-2019年12月8日(以实验日期统计),甲型H1N1流感病毒1588株(98.1%)为A/Brisbane/02/2018的类似株;A(H3N2)亚型流感病毒192株(23.0%)为A/Kansas/14/2017(鸡胚株)的类似株,294株(36.8%)为A/Kansas/14/2017(细胞株)的类似株;B(Victoria)系625株(40.1%)为B/Colorado/06/2017的类似株;B(Yamagata)系16株(94.1%)为B/Phuket/3073/2013的类似株。
● 2019年4月以来,耐药性监测显示,所有甲型H1N1和A(H3N2)亚型流感毒株均对烷胺类药物耐药;所有A(H3N2)和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。除1株甲型H1N1毒株对神经氨酸酶抑制剂的敏感性高度降低,其余甲型H1N1毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。
一、流感样病例报告
2019年第49周(2019年12月2日-12月8日),南方省份哨点医院报告的ILI%为4.0%,高于前一周水平(3.5%),高于2016-2018年同期水平(3.3%、3.5%和3.3%)。
2019年第49周,北方省份哨点医院报告的ILI%为3.7%,高于前一周水平(3.2%),低于2017年同期水平(4.0%),高于2016和2018年同期水平(均为3.2%)。
二、病原学监测
2019年第49周,全国(未含港澳台地区,下同)流感监测网络实验室共检测流感样病例监测标本8663份,流感病毒阳性标本1676份(19.3%),其中A型流感1346份(80.3%),B型流感330份(19.7%)。第49周,南方省份流感检测阳性率为22.7%,高于前一周(20.1%);北方省份流感检测阳性率为16.1%,高于前一周(11.1%)。南、北方省份检测到的流感各型别及亚型的数量和所占比例具体见表1。
2019年第49周,国家流感中心对50株A(H3N2)亚型流感毒株进行抗原性分析,其中1株(2.0%)为A/Kansas/14/2017(鸡胚株)的类似株,49株(98.0%)为A/Kansas/14/2017(鸡胚株)的低反应株。
2019年第49周,国家流感中心对31株甲型H1N1株、70株A(H3N2)亚型和144株B型流感毒株耐药性监测显示,均对神经氨酸酶抑制剂敏感。
三、暴发疫情
2019年第49周,全国报告流感样病例暴发疫情311起,经检测,147起为A(H3N2),6起为甲型H1N1,9起为A未分型,44起为B(Victoria),21起为B型未分系,20起混合病毒感染,7起为流感阴性,57起暂未获得病原检测结果。共报告病例10430例。
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