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专家呼吁:这个检验项目应作为糖尿病早期筛查指标

更新时间:2019/3/23 15:10:15 浏览次数:1277

目前,中国成人糖尿病发病率高达11.6%,总发病人数超过1亿,糖尿病“井喷”式爆发性流行,已成为公共卫生难题。面对这种在这种复杂而紧迫的“新”形势,3月23日上午,由香港大学生物医药技术国家重点实验室联合香港大学代谢医学研究所共同主办的中国糖尿病高危人群早期筛查与干预论坛暨《糖人街神探》公益微视频栏目上线仪式于江西南昌召开。


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本次活动邀请了北京大学第一医院郭晓蕙教授、中山大学孙逸仙纪念医院严励教授、首都医科大学附属北京同仁医院杨金奎教授、上海交通大学附属第六人民医院包玉倩教授和香港大学生物医药技术国家重点实验室徐爱民教授等医学大咖,以及一众国内外医学工作者齐聚本次论坛,共同为我国糖尿病高危人群构建“防线”。


医学大咖为糖尿病早期筛查发声


据相关统计,目前我国糖尿病发病率高居世界榜首,且每年用于糖尿病及其相关疾病的卫生医疗支出排行世界第二位。糖尿病的发病不论是于个人还是整个社会,所带来的都可谓是沉重的经济负担和生理负担。


论坛上,各专家代表就中国糖尿病高危人群早期筛查与干预的主题进行宣讲以强调糖尿病目前的严峻现状、下来的防治方向及前景。


北京大学第一医院的郭晓蕙教授指出,运用互联网进行糖尿病管理,可实现院内院外一体化的共同照护管理路径。不仅对患者血糖控制有显著成效,同时提升医生管理效率。

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北京大学第一医院 郭晓蕙教授


中山大学孙逸仙纪念医院的严励教授针对糖尿病足强调,避免其发生应展开多学科合作。此外,她特别提醒,医护人员要治疗的糖尿病足病人,而非仅是糖尿病足。

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中山大学孙逸仙纪念医院 严励教授


首都医科大学附属北京同仁医院杨金奎教授围绕糖尿病病因探索,多方面地剖析从新生儿低血糖到成年糖尿病。

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首都医科大学附属北京同仁医院 杨金奎教授


上海交通大学附属第六人民医院的包玉倩教授则具体指出,糖尿病的预防有必要引入新的技术手段,比如监测血清A-FABP和血清FGF23的水平。

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上海交通大学附属第六人民医院 包玉倩教授

香港大学生物医药技术国家重点实验室徐爱民教授通过分享团队研究成功,表达出以多种新型生物标记的糖尿病全程管理的展望。

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香港大学生物医药技术国家重点实验室 徐爱民教授

在专家代表的耐心讲解下,与会者均认同“筛查高风险人群,并且在可逆期进行干涉是糖尿病防控的关键”。


脂联素成糖尿病预测新型指标


据徐爱民介绍,其香港大学生物医药技术国家重点实验室利用CRISPS样本库发现了一系列对糖尿病及其并发症具有早期诊断和风险预测潜力的新型生物标记物。其中,脂联素就是一种可对2型糖尿病进行早期风险预测的新指标。其团队在过去12年对脂联素的生理功能、作用机制及临床意义进行了系统的研究。

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资料显示,脂联素是仅由脂肪细胞分泌的一种脂肪因子,在血液中具有多种生物活性结构。而血液中脂联素水平与体重、腹部肥胖、胰岛素抵抗均成负相关。


据香港大学博士钟铃介绍,港大临床团队于香港建立了心血管风险因子前瞻性研究(CRISPS)。该研究起始于1995-1996年,对数千名中国参与者每五年进行定期随访、问卷调查和详细体检,迄今已随访长达23年。该临床队列研究深刻揭示了疾病的动态发展特性,对于发现糖尿病及其心血管并发症的风险因素有着重大意义。


利用香港心血管风险因子前瞻性队列,香港大学生物医药技术国家重点实验室取得了属于中国人种的原创性脂联素数据,其多年临床研究证实:脂联素是2型糖尿病的独立风险因子,可显著提升对糖尿病的风险预测能力。


不同于血糖和糖化血红蛋白这两个糖尿病诊断指标,脂联素是糖尿病的风险预测指标。通过脂联素可筛查出血糖尚且正常,但机体生理代谢已经出现异常的糖尿病高风险人群。更重要的是,相较于年龄、性别、BMI指数、腰围等常规风险因子在估算方法粗糙、预测精度不足以及种族差异巨大等方面的局限性,脂联素可动态反映机体的胰岛素抵抗水平,与个体代谢健康息息相关。


日后,若脂联素水平作为代谢健康指标进入常规体检、列入社区健康普查计划和医院临床项目,将有利于布局糖尿病一级防控,以满足“针对糖尿病,从治不好到可防控”的社会需求。


对筛查出的糖尿病高风险人群可通过运动或饮食生活等措施进行干预,以提高脂联素水平和增强胰岛素敏感性,达到逆转糖尿病进程的目的。


值得一提的是,在与本次论坛同期举行的第十六届国际检验医学暨输血仪器试剂博览会(CACLP)上,通过香港大学生物医药技术国家重点实验室的技术转化,由广东优尼德生物科技有限公司独家推出的脂联素(ADPN)检测试剂盒成为展会最大的亮点。



公益微视频首发,

“医学大咖”变身糖尿病“科普达人”


随着融媒体的发展,用户获取资讯的方式更多地集中在移动端。对此,由广东省医师协会内分泌科医师分会携手东莞市医学会内分泌学分会、东莞阳光网共同出品,东莞市卫生健康局指导的公益微视频栏目《糖人街神探》于23日在论坛现场上线。



据了解,栏目内容每期时长为3分钟,深入挖掘一个糖尿病案例,邀请国内各大医院内分泌科知名医生、教授与动漫侦探进行互动。通过轻松的“探案”方式,以聚焦案例来向大众科普糖尿病预防及诊疗知识,分享最贴近生活的健康智慧。

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据栏目组负责人介绍,《糖人街神探》是一个集科普、新媒体传播、社群运营于一体的新媒体品牌栏目。今后,微视频栏目将会在全网各大平台发布更新。


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