香港大学李嘉诚医学院、多伦多大学及伊利沙伯医院共同研发出,新一种经口腔鼻咽取本的早期鼻咽癌检测方法,准确率高达99%。
鼻咽癌(NPC)是香港常见头颈癌之一,中国南部、东南亚、北极地区、北非和中东地区,以及各地华侨均为高危族群。鼻咽癌若在早期发现,治愈率很高,但因鼻咽位置隐蔽,多数患者求诊时已处晚期。多伦多大学医学院的顾理恩教授表示:"早期鼻咽癌并无显著症状,部分肿瘤位于黏膜下层,因此初期难以被发现。新方法可简单、无创地经口腔鼻咽取本进行筛查,家庭医生或护士于门诊亦可进行,故有家族遗传或血清测试结果伯基特淋巴瘤病毒(Epstein Barr Virus,EBV),持续呈阳性的高风险人士,可接受测试及尽早发现鼻咽癌,提高存活率。"
研究人员从2001年至2010年合作研发了可经口腔进入鼻咽的刷子,再从鼻咽活体抽取上皮细胞,共招募了600人参与,包括已确诊鼻咽癌患者、有疑似鼻咽癌症状或有家族遗传的高危人士。所有研究对象均经口腔鼻咽取本方法进行测试,样本通过Q-PCR技术分析去侦测有没有潜藏EBV DNA,再通过病理学诊断去确认是否患有鼻咽癌。结果显示,经口腔鼻咽取本方法的灵敏度与明确度高逹99%,换言之误诊率只有1%,相比现有的测试都要好。多伦多大学医学院的副教授吴宪威表示:"虽然鼻咽癌的确实成因未明,但感染EBV是此癌症发展的关键及必要因素。利用新的经口腔鼻咽取本方法,加上聚合酶链锁反应(Q-PCR)分析技术,我们只需从鼻咽直接採集非常少量的细胞样本便足以侦测EBV DNA,去诊断是否患有鼻咽癌。因此,远早于内窥镜或其他方法察觉到任何变异前,此技术已可发现非常早期的鼻咽癌。"
相对传统测检方法,新方法简单、有效、毋须卧床亦无创伤,能用作普及性测试。未来,新的测试方法将有希望应用于大规模全球性的鼻咽癌筛查,特别是在一些欠缺专科医生、精密内窥镜仪器及保存肿瘤样本设备的地区。
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