珠海市专科医用耗材配送服务及购销合同签订仪式于5月23日下午举行，专科医用耗材统一配送服务将于6月1日起执行，全市64家公立医疗卫计服务机构在未来一个配送周期内累计节省金额约1亿元。

珠海市医管中心(监管方)、广东海虹药通电子商务有限公司(平台方)、全市64家公立医疗卫生和计生服务机构(购买方)、12家配送企业(销售方)代表签订了四方合同。

目前，全国仅陕西宝鸡在专科医用耗材采购上实行了“两票制”。珠海珠海市医改办主任、市卫计局副局长陈耀平在会上提到，广东省要求在2018年全面推行“两票制”，珠海在全省率先实行，肩负着探索、总结经验的重任。同时，专科耗材统一配送是一个全新的事物，要以此为起点，积极推进珠海的医改工作，让百姓获益。

市医管中心主任梅文华认为，珠海专科医用耗材配送改革，在全省率先实施耗材“两票制”，是珠海对高值医用耗材采购管理模式的一种探索和创新。去除过多的中间环节，既切实降低了耗材采购成本，压缩流通环节的虚高空间，降低百姓就医成本，又有效去除了回扣空间，避免了腐败的发生。

全省率先实行“两票制”

珠海市医用耗材(包括通用医用耗材、专科医用耗材)的统一配送改革是珠海市医改的一项重要内容，也是进一步降低耗材虚高价格，切实减轻患者就医负担的重要举措。珠海市医管中心相关负责人介绍，去年5月1日，全市实行通用医用耗材统一配送改革，至今已顺利实行1年，在此基础上，该中心及时推出总体采购金额更大、涉及面更广、体系更复杂、要求更专业的专科医用耗材统一配送改革，并且在全省率先实行“两票制”，这在全国均具有探索意义。

“两票制”是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以“两票”替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商不得超过2个。今年1月，国务院医改办会同国家卫生计生委等8部门联合下发的一份通知明确，综合医改试点省(区、市)和公立医院改革试点城市的公立医疗机构要率先推行药品采购“两票制”，鼓励其他地区执行“两票制”，以期进一步降低药品虚高价格，减轻群众用药负担，广东省也曾提出要在2018年全面推行“两票制”。

经过两轮公开遴选，即第一轮专科耗材及检验试剂产品评审、价格谈判，确定了入围的产品及价格，共906家生产企业中标，27426个产品入围；第二轮配送企业的遴选，共有12家配送企业中标。

12家配送企业提供服务

根据配送方案和签订的合同，在未来的18个月，珠海市专科医用耗材共分15组，由12家配送企业为全市64家公立医疗卫生和计生服务机构进行配送。

根据实际情况，分为不分组配送及分组配送，其中神经外科手术组、透析器及透析管路组、介入类耗材组、心脏起搏器及部分介入产品组等4个专科组，配送企业根据各自拿到产品的授权情况，可对所有公立医疗卫生和计生服务机构进行配送。余下的骨科、消化系统内窥镜诊断治疗部分耗材、检验试剂、口腔科耗材、消毒清洗类、麻醉科耗材、内分泌使用耗材、心胸外科手术耗材、眼科耗材等11个专科耗材按公立医疗卫计服务机构年采购金额大致相等进行分组，中标配送企业根据分组对相应的机构进行配送。

据估算，全市64家公立医疗卫计服务机构在未来一个配送周期内，累计节省金额约1亿元。