加拿大研究人员表示他们已研发出了一种可以识别阿尔茨海默病的简单的唾液检测,这种方法是基于对淀粉样蛋白β42(Aβ42)水平的检测,还可能会用于识别那些未来发生AD高风险的患者。
在Journal of Alzheimer's Disease上在线发表的一篇文章中,Aurin Biotech Inc Ltd(加拿大不列颠哥伦比亚温哥华)表示,研究测试结果与阿尔茨海默病或伴有该疾病风险人群唾液中的Aβ42水平相关。
研究概述
研究报告了37例受试者的检测结果:7例阿尔茨海默病患者和30例无阿尔茨海默病的志愿者(16 ~92岁)。1例非阿尔茨海默病志愿者的认知正常但携带早老蛋白1(PS-1)突变,被认为易于发生阿尔茨海默病。结果显示:
?30例非阿尔茨海默病患者中有27例的唾液Aβ42水平基本相同(平均22.06 pg/mL),与性别或年龄无关。所有阿尔茨海默病患者的Aβ42水平是对照组的2倍(平均59.07 pg/mL)。
?携带PS-1突变者的水平与阿尔茨海默病患者相似(60.90 pg/mL),确认了唾液检测的预测能力。
?此外,两例无阿尔茨海默病的参与者的Aβ42唾液水平较高,且两者的母亲和其他亲戚受到AD影响,因此他们伴有AD高危风险。
作者表示,“总体而言,数据显示[阿尔茨海默病]可基于唾液Aβ42水平进行诊断和预测。”
“这些结果需要在其他研究中进行验证,但是非常有希望的。虽然研究纳入的病例数量不多,但我们的结果显著,我们感觉它能够广泛应用。这种唾液检测较为简便、非侵入且易于获得,每个人都应该进行。”McGeer(Aurin Biotech)说道。
他认为易受影响的个体通过多种策略,包括服用NSAIDs[非甾体抗炎药]、喝咖啡、锻炼身体以及地中海饮食等可以预防阿尔茨海默病。如果人们在疾病发生之前就开启这种方案能使阿尔茨海默病风险显著下降。
“我们相信一茶勺唾液能够预测人们发生阿尔茨海默病风险的改变,一旦人们发现这种改变就可以早期采取预防性的措施。”McGeer说道。
专家评论
针对这项研究,David S. Knopman(罗彻斯特市梅奥诊所)评论称,“在这个领域,一种不需要腰椎穿刺或PET[正电子发射计算机断层扫描]的非侵袭性、廉价且准确的阿尔茨海默病病理测试被认为是最有价值的目标。然而,从这种方法可行到实际应用过程中还有很多工作要做。”
他补充道,尚需进行更多研究以观察这些结果,并确定这种方法的敏感性、特异性、重测信度以及其他特性都是可行的。
Keith Fargo(英国阿尔茨海默病协会)表示,“这项研究似乎在预测阿尔茨海默病高危患者中迈出重要一步,但这些只是初步研究结果,尚需在其他人群中进行验证。”
此外他还补充道,“阿尔茨海默病协会并不认为阿尔茨海默病能被预防。虽然某些干预策略,如特殊饮食和NSAIDs已被证明有潜在获益,但没有足够的证据表明它们能够预防或延迟该疾病的发生。研究者的这些观点已被过分强调。”
Tim Shakespeare(英国阿尔茨海默病协会)也有类似的担忧。“如果其他研究者可以重现这些结果,那么这可能会成为一种新的诊断工具;然而,由于这项研究的样本量非常小,因此说这种测试是否经得起推敲还为时尚早。”
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