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广东大力发展公共卫生,建设卫生强省

更新时间:2016/1/13 14:04:00 浏览次数:1747

近日,广东举行了卫生强省工作会议。关于建设卫生强省的决定、医疗卫生强基创优计划、构建医疗卫生高地计划等三份文件被业界热议,称有望改变"大医院人满为患,小医院门可罗雀"的现象。究竟卫生强省怎么建?

逐步取消公立医院的行政级别
在医疗上,2017年广东全面推开城市公立医院改革,推进管办分开,逐步取消公立医院的行政级别,逐步实行公立医院编制备案管理,公立医院可自主用人,办医责任在政府,建立公立医院科学补偿机制。以取消药品加成,破除以药补医为关键环节,合理调整提升医疗服务价格,率先放开医疗行业薪酬制度,助行业留住人才,力争到2018年,人员经费支出占业务支出比例从现在的30%左右提升至40%以上。广深两地已先推分级诊疗制度,2016年将有一半地市参加。

此外,促进社会办医加快发展,2016年年底前,全省范围内实行所有类别的医生、护士第一执业地点报备制、省域注册制、多点执业注册网络备案制,到2018年,非公医床位数、诊疗服务量要占总量的30%左右。

在医保上,全面开展基本医疗保障付费总额控制,门诊统筹实行按人头付费,住院、门诊特定病种推行按病种付费、按单元付费等复合付费方式。

大力发展补充医疗保险和商业健康保险,鼓励居民群众在参加医保的基础上,购买家庭或个人健康保险。

在医药上,公立医院使用的所有药品除中药饮片外,所有医用耗材一律通过省药品第三方电子交易平台采购,加强药品配送,鼓励县乡镇一体化配送。

公共卫生服务能力全面加强
基本公共卫生服务项目财政补助标准从人均15元提高到40元,服务项目增加到12类45项。艾滋病孕产妇感染率近5年控制在万分之一左右。结核病新涂阳患者治愈率维持在90%以上。免疫规划疫苗接种率保持在95%以上,5岁以下儿童乙肝表面抗原流行率降至0.59%。建成3支国家级、8支省级卫生应急队伍,卫生应急指挥决策系统覆盖所有地市和县(市、区)。妥善应对登革热、人感染H7N9等流感、埃博拉出血热、中东呼吸综合征等重大传染病疫情。

稳妥实施"全面两孩"政策。加强培训,做好与中央及省的政策衔接,推动政策顺利实施。继续强化人口监测预测和风险防控,做好政策宣传和舆论引导工作。深化计划生育管理服务改革。实行生育登记服务证制度。开展流动人口婚育信息网络异地查询,取消纸质婚育证明。提升妇幼健康服务保障能力。扩充产科、儿科病床,提高孕产妇和新生儿危急重症的救治能力。全面实施免费孕前优生健康检查、出生缺陷综合防控等重大公共卫生项目。

加强卫生应急队伍建设,强化医疗卫生机构应急职能。推广卫生应急决策系统,强化疫情监测和预测预警。切实加强艾滋病、结核病等重大传染病及登革热、手足口病等急性传染病防控工作。加大生活饮用水监测、空气污染对人群健康影响监测工作力度。做好食品安全标准和风险监测评估工作,做好食品安全地方标准制修订和企业标准备案工作。

广深引领卫生高地
●到2018年,争取确定和重点建设30所高水平医院,到2020年,有若干所医院进国际知名、国内一流行列,新增1~3个国家级重点医学研究平台。
●到2018年,争取建设100个高水平临床重点专科,一批国内一流的高水准医学团队,若干专科达到国际领先水平。
●到2018年,打造6大医学科技创新平台,重点建设10个精准医疗、8个转化医学、10个生物医学、3个中医药、3个公共卫生创新研究中心,建成10所网络医院、10所智能化护理示范医院。
●到2018年,培育100名医学领军人才和1000名杰出青年医学人才,实施广东省杰出青年医学人才"千人计划",他们可引领学科发展,直接参与国际竞争与合作。
●到2020年,健康服务产业从现在的250亿元规模,扩大至1万亿元的总体规模。

粤东西北强基创优
从2016年至2018年,省财政统筹安排112亿余元,在粤东西北实施医疗卫生强基创优行动计划,带动的市、县、镇等级财政更大更多投入。

第一大利好:50万人以上县可增建公立医院。
第二大利好:社区卫生中心可不收支两条线。
第三大利好:县医院76种设备配置。
第四大利好:专家入县。

实施县级医院专科特设岗位计划,从2016年起,为粤东西北的县医院设置300个专科特设岗位,以每岗10万元至15万元的标准,聘请高级资格、丰富临床一线经验、熟练诊治专科疾病且在本专科带动发展的优秀人才,到县医院工作。

珠三角6市对口支援粤东西北8市
建设卫生强省,打造健康广东,设定的主要目标瞄准2018年即广东预期率先实现全面小康社会之时及其后。到2018年,广东将率先建立基本医疗卫生制度,珠三角地区80%以上建成卫生强县(市、区),粤东西北覆盖率则为50%;到2020年,此时"十三五"结束,广东要总体实现基本医疗卫生服务均等化,主要健康指标达中等发达国家或地区水平;到2025年,卫生强省建设十年之期,全面建成卫生强省,基本医疗卫生制度完善,主要健康指标达到或接近发达国家或地区水平。

当然不仅如此简略,卫生强省、卫生强市、卫生强县,设置了六大方面共20多个具体指标。

人均期望寿命超77岁
居民健康水平:人均期望寿命77岁以上,孕产妇死亡率、婴儿死亡率控制在10/10万、3%。以下。

15分钟内到医疗机构
卫生资料配置:每千常住人口执业(助理)医师数、公卫人员数、注册护士数、床位数,分别达到2.8、1.0、3.5、5.4。90%以上的广东住户,在15分钟内可到达医疗机构。

传染病发病 不超5年平均
疾病防控水平:当年甲乙类法定报告传染病发病率不超过近5年的平均发病水平,适龄儿童免疫规划疫苗接种率>95%,高血压、糖尿病、严重精神障碍患者规范管理率达国家要求。

医保健全 大病有保障
医疗保障水平:全民医保健全,基本医保与大病医保、医疗救助、疾病应急救助等有效衔接,个人卫生支出占总卫生费用<25%。

病媒生物 密度达国标
城乡环境卫生水平:城区病媒生物密度控制达国家标准,农村自来水普及率超过90%,农村无害化卫生公厕普及率超过90%。

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