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医学“侦查兵”的秘密(104)

更新时间:2015/12/21 13:59:25 浏览次数:2847

近年来,检验医学发展迅速。为了方便体外诊断产业界的同仁们了解和掌握日常检验的中英文名称、正常值参考范围和简要临床意义,我会将每天编辑推送3条相关讯息,以飨读者。

1、β2—微球蛋白
中文名称:β2—微球蛋白
英文名称及缩写:β2—Microglobulin    (β2—MG)
正常参考值:血清:76~240nmol/L,尿液<23.6nmol/L,胃液119~243nmol/L

临床意义:
β2—MG检测各种肿瘤的阳性率:胃癌84.1%,肝癌78%,肺癌70.7%,直、结肠癌66.7%,淋巴瘤81.8%,骨髓瘤80%,急性淋巴细胞性白血病75%,胰腺癌71.4%,乳腺癌33.3%。
胃液β2—MG检测,对鉴别胃癌与为良性疾病有一定的价值。疣状胃炎常在297~543nmol/L,胃溃疡在322~1018nmol/L,胃癌常在322~1255nmol/L。
除恶性疾病外,某些良性疾病β2—MG也会升高,如口腔角化症,上皮异常增生,肝脏疾病及一些自身免疫性疾病(如自身免疫性甲状腺炎)、II型糖尿病,增殖性视网膜病变、牙周炎等。

2、DNA—聚合酶   
中文名称:DNA—聚合酶
英文名称及缩写:DNA—Polymerase (DNA—P)
正常参考值:阴性

临床意义:
DNA—P活性测定可做肿瘤普查初筛的一种方法。
DNA—P在肿瘤病人手术前后、化疗前后对比测定,均有显著变化。15例肺癌手术者,术后13例转为阴性,2例继续阳性,其中1例1年后复查有转移。10例喷门癌手术者,8例术后阴性。34例鼻咽癌放射治疗,3个月后,20例转为阴性。DNA—P可作为判断治疗效果和判断预后的较好指标。
一般认为,DNA—P活性的升高反映了肿瘤细胞复制DNA的情况。晚期癌肿病人由于复制功能衰竭,测定结果可呈阴性。

3、糖类抗原50
中文名称:糖化抗原50
英文名称及缩写:Carbohydrate Antigen 50    (CA50)
正常参考值:血清<ku/L,胃液<30ku/L

临床意义:
CA50在肝癌检测中与AFP相配合可起到互补作用。
CA50还可作为肿瘤治疗检测和预后随访之用。
假阳性均系患良性疾病所致,如肝炎、肾炎、卵巢良性疾病、肝胆结石症、肝脓肿及肝硬化等疾病患者,部分病例CA50可能高。

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