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从手工操作到智慧化应用:“检验黑科技”如何推动医检效率与临床协作双升级?

更新时间:2025/6/11 17:24:37 浏览次数:154

专家简介

陈志刚

主任技师,医学硕士,硕士研究生导师,石河子大学第一附属医院检验中心主任

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张丽翠

主任技师/副教授,硕士研究生导师,石河子大学第一附属医院检验中心副主任

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李伟

主任技师,医学硕士,副教授,硕士生导师,石河子大学第一附属医院检验中心副主任

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清晨9:30,石河子大学第一附属医院检验中心的全自动流水线准时启动。机械臂将首批样本送入传输轨道,监控大屏上的进度条开始跳动——这一幕与几年前形成鲜明对比:彼时操作员需手动完成样本核收、离心、分类等十余项步骤,高峰期常因流程卡顿导致报告延迟。面对检验质量与时效的双重挑战,检验中心通过系统化升级给出了专业解决方案——本期案例特邀石河子大学第一附属医院检验中心主任陈志刚、副主任张丽翠、李伟,结合其主导的智能化流程再造实践,深入解析实验室质量管理的创新突破……

从“人找样本”到“样本自动流转”,解码全自动流水线的效率密码


“以前遇到样本量激增时,大家总得手忙脚乱地连轴转,现在流水线就像给科室装了‘机械心脏’。 系统化升级让我们真正实现了从‘人找样本’到‘样本找设备’的跨越。”检验中心主任陈志刚说。


2018年,石河子大学第一附属医院检验中心首次引入独立前处理系统,实现样本核收、分类、归档的初步自动化。2024年通过 cobas CCM全自动流水线完成全面升级,构建起从样本接收、智能分拣、全自动检测到归档管理的全流程闭环体系。此次升级后,实验室自动化解决方案呈现出三大革新亮点:


✔ 前处理单元革新:配置940管/小时高速在线离心机后,前端样本处理压力显著缓解。配合批量进样单元支持的倾倒式自动进样功能,系统可自主完成样本核收编号、离心、去盖等全流程预处理,使样本预处理时间中位数压缩至29分钟,进一步缩短了整体TAT。检验中心副主任张丽翠指出:“预处理时间压缩后,我们能有更多精力优化流程衔接,现在从样本接收、离心处理到上机检测的全流程协同性显著提升,真正实现了检验环节的无缝对接。”


✔ 检验模块进阶:科室全新配备了5台新一代cobas pro e 801。其单模块具备300测试/小时的超强检测通量,配置的48个试剂通道可灵活满足复杂检测项目的组合需求。其搭载的cobas e pack green试剂采用即开即用设计,在机稳定性长达112天,有效减少试剂浪费。配合智能样本路径管理系统,仪器可自动优化检测顺序,支持生化免疫项目任意排序检测,使样本处理流程更加灵活高效。


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✔ 智能决策中枢:cobas CCM流水线搭载infinity智能中间件系统,通过集成血清质量及图片、绿色急诊通道、负载均衡、自动复查、智能归档等核心功能,构建起检验前-中-后全周期效率管理体系,实现了样本检验综合效率的提升。“这个智能中枢就像‘交通调度员’,它能实时平衡各模块负荷,让设备始终跑在最优状态。” 陈志刚表示。


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监控大屏+智能管家:检验中心也有“最强大脑”


在自动化硬件升级基础上,石河子大学第一附属医院检验中心同步推进了实验室智能化配套建设: 


  i-Board智慧大屏:集中显示超时样本、设备报警、危急值等关键信息,实现异常情况主动预警。


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✔  i-Report智能运营管理系统:自动抓取实验室质量指标,生成可视化运营分析报告,提升数据统计效率,为医院通过电子病历应用水平5级评审提供数据支撑。


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✔  i-Manager智慧管理软件:通过电子记录追踪、文档管理、认可迎检、内部审核四个核心功能模块,构建实验室文件标准化、无纸化管理,规范工作流程,提升管理质量,助力检验中心顺利通过ISO 15189认证。图片检验中心副主任李伟强调:“借助这些系统,实验室管理实现了以智能流程为核心的高效运作,各环节衔接更为紧密,质控管理真正做到了全程可追溯。”

检验报告看不懂?这个专业助手让临检沟通零距离


随着检验中心完成自动化、智能化的系统性升级,智慧工具的应用场景正从提升检验效率、质量向赋能临床诊疗纵深拓展。以甲状腺功能检测报告的解读为例,“TT3和TT4降低,但是FT3,FT4和TSH正常,应该怎么解释?——这样的问题曾让检验中心与临床陷入“专业壁垒”。为了解决临床对于甲功报告结果解读的困惑,科室引入了甲状腺血清检测辅助软件(甲功软件TSTF)。“过去解释这类矛盾结果,我们得翻十几页文献找依据,现在用TSTF软件几秒钟就能生成带参考文献的解读报告。临床医师看到带文献标注的解读,沟通效率至少提升70%。”张丽翠提到。


TSTF软件核心特色:

✔ 证据整合创新:深度拆解试剂说明、临床指南、专家共识及科研文献,构建甲状腺血清检测知识图谱,实现多源数据的结构化重组。 智能解读引擎:输入患者临床背景及血清学指标后,自动匹配罗氏特定人群参考区间,基于知识图谱生成常规模式解读与影响因素分析报告。


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科室引入TSTF软件后,其核心价值在临床实践中具体体现为以下应用场景:

 异常结果管理:自动生成含权威文献依据的沟通模板,驱动检验与临床的精准对话。 案例推演学习:调取历史异常案例库,模拟真实场景推演诊断逻辑,系统同步生成知识点图谱与文献索引。✔ 知识体系拓展:通过“学习园地”模块开展四大维度专项培训(甲状腺病理、甲状腺生理、实验室指标、高阶案例研读),支持检验人员构建系统化诊疗思维。


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TSTF软件的应用,开启了检验中心以智慧化辅助解读赋能临床诊疗,破解专业沟通壁垒,构建检验-临床协同模式的先河。

结语


从清晨9:30的第一批样本进样,到深夜最后一份报告审核,这场静默的智慧革命正在重塑检验医学的时空维度。随着智能化与流水线的深度融合,检验报告解读突破传统界限,我们看到了医疗质量提升的具象化表达。若您惊叹于检验报告的迅速,那正是智慧应用与检验团队无声协作的结晶——是科技与人的协作,共同赋予了医疗服务以效率与温度的双翼。



检验中心简介


石河子大学第一附属医院检验中心始创于1950年,经过几十年的实践,现已发展成为一个专业划分齐全,涵盖检验医学各个亚学科,集临床实验诊断、教学、科研为一体的现代化综合实验室,是石河子大学临床检验诊断学、医学技术类(检验)硕士学位点、国家临床检验住院医师规范化培训基地、全国细菌耐药监测和真菌病检测主要监测单位、是兵团产前诊断中心、兵团新生儿筛查中心所在地,也是石河子大学检验系所在地。


检验中心实力雄厚,共有专业技术人员49人,其中主任技师10人,主任医师1人、副主任技师7人、博士学历1人,硕士学历23人,在读硕士1人,共有教授、副教授6人,学术型导师4人,专业型硕导6人。获“十四五”第一批兵团临床重点专科,是个组织机构健全、人才结构趋于合理的高学历、高素质服务团队。

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