10月9日,上海市卫健委与其他13个部门联合印发《上海市2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》,共包含5部分 18条内容 。
此次上海发布的《通知》,是响应今年5月国家卫健委等14部门发布的《关于印发2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》,2024年上海纠风工作要点与国家文件基本保持一致,同时也加入了部分新内容,共5部分18条内容。
此外,上海还提出,要组织开展外购自费药品、耗材、外送基因检测以及中医医疗机构门诊中药饮片处方等专项督查工作。认真开展本市飞行检查,实现所有区全面覆盖,加强后续整改的跟踪督办。重点关注假借学术讲课取酬、外送检验、外配处方、网上开药等方式收受回扣的问题,利用职务之便索要、非法收受财物的问题。
医疗反腐:
多部门正在发力
国家市场监督管理局:防范商业贿赂
2024年10月11日,市场监管总局发布:关于公开征求《医药企业防范商业贿赂风险合规指引(征求意见稿)》意见的公告。
为有效预防和遏制医药领域商业贿赂行为,引导医药企业加强合规管理,维护医药市场公平竞争秩序,维护人民群众健康权益,推进健康中国建设,根据《中华人民共和国反不正当竞争法》《中华人民共和国药品管理法》等法律、法规规定,市场监管总局起草了《医药企业防范商业贿赂风险合规指引(征求意见稿)》,面向向社会公开征求意见。
国家卫健委等多部门发力医疗反腐
2024年,国家卫健委等多部门持续推进医疗反腐行动。
2024年年初,一份名为《关于印发医务人员学术讲课取酬工作提示的通知》(国卫办医急函〔2023〕469号)的文件在业内流传。据多家行业媒体报道,这份由国家卫健委在2023年年底发布的《通知》明确规定了讲课费支付的「六个应当」和「六个严禁」。其中要求会议举办方和授课邀请方应当为国家机关、事业单位、医疗卫生机构、科研院所、高等院校和社会组织,药械企业、会展会务公司等商业机构并不在范围之内。此外,上述《通知》严禁医务人员直接接受医药行业相关企业给予的讲课费,以及贵重礼品和各种有价证券、支付凭证等财物,尤其禁止将学术讲课与医药产品的引进、使用、推介挂钩,或利用职业身份进行商业广告宣传。
2024 年 5 月 ,国家卫健委等14 个部委联合印发《关于印发 2024 年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》。《通知》包含 5 部分 15 条内容。一是持续规范医药生产流通秩序,包括落实主体责任、加快带量采购、聚焦关键环节、巩固整治成效等 4 项内容;二是集中整治群众身边不正之风和腐败问题,涵盖优化内部管理、聚焦 “两个关键”、完善政策体系等 3 项内容;三是坚决纠治行业乱象,包含加强监督执法、规范直播带货 2 项内容;四是切实维护医保基金安全,有强化医保基金监管和完善价格治理 2 项内容;五是深化巩固集中整治工作成效,包括分类处置、以案为鉴、纠建并举、密切协作等 4 项内容。该通知旨在多方面规范医药领域秩序,整治不正之风,维护医保基金安全并巩固整治成效。
中纪委持续发力医药反腐
中纪委在 2024 年多次发文强调医药反腐的重要性。
1 月 8 日晚,二十届中央纪委三次全会讲话公布,明确提出反腐败工作决不能回头、不能松懈、不能慈悲,必须永远吹冲锋号,其中将医药与金融、国企、能源等重头行业相提并论,深化整治医药领域腐败,清理风险隐患。
此后,中纪委又多次在不同时间点发文强调医药反腐,如 8 月 14 日,中央纪委国家监委网站发文指出,医药等重点领域政策支持力度大、投资密集、资源集中,往往腐败易发多发,强调严密监控重点人、事、岗位。中纪委明确将医药领域列为权力集中、资金密集、资源富集的易滋生腐败的重点领域之一。医药领域的腐败整治重点包括紧盯重点问题、重点领域、重点对象,把严惩政商勾连的腐败作为攻坚战重中之重。具体而言,关键环节如药品定价、购销过程、医生与企业的互动,以及企业在并购、投资、医保谈判及定点医院选择等环节的决策过程,均可能因权力集中、制约机制不足而滋生腐败。项目招采、目录编制、价格确定、项目申请、新药申报、回款结算等被明确列为关键风险环节。此外,虚开发票、捆绑销售、“带金销售” 等违法违规行为也被点名整治。
9月中旬,中纪委国家监委网站”官方微信公众号发布的《中秋国庆节点,狠刹违规收送礼歪风》一文中提到了以讲课费、课题费、咨询费等名义变相收送礼的现象。
9 月 26 日,中央纪委发布文章《书记谈 | 努力保障人民群众健康权益》,文章指出:权力寻租、欺诈骗保、靠医吃医等问题仍时有发生。对这些突出问题,必须以永远在路上的坚韧和执着,精准发力、重拳出击,不断净化医药领域政治生态和行业生态 。
医疗反腐风暴迭起:
涉及金额众多
2024 年 6 月 11 日,乌兰浩特市公安局发布通报称,破获一起医药领域虚开发票案,涉案空壳公司共计 1171 家,价税合计达 50 亿元。
2023 年贵州公安机关打击经济犯罪的 “10・24 虚开发票案” 中,六盘水市水城区公安机关发现介绍虚开代理商 10 名、下游虚开企业 146 家、虚开发票 3.1 万余份,价税合计 12.3 亿余元。
截至 2024 年 6 月 18 日,已有超 150 位医药卫生系统干部被查,其中至少 19 人为厅级干部。
截至 7 月 5 日,据中新网不完全统计,今年已有超 180 位医药卫生系统 “关键少数” 被查,涵盖地方卫健、医保、药监领域 “一把手” 以及医院、药企、高校管理层。
医疗板块反腐:
对医疗产业产生深远影响
随着医疗行业的反腐力度加大和集采的深入,国内医疗行业的整体销售费用虽有一定下降,但总体还是处于相对较高的水平。医疗领域反腐对优质药械企业来说是长期利好,全面优化医药行业供应链条的同时,也促使医疗机构和药企强化内部的管理和监督,建立健全的合规制度和流程,为患者提供安全、有效的医疗产品和服务。全链条、多部门联合助推医药行业健康化、规范化、高质量发展。
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