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甲状腺微粒体抗体(TMAb)临床的应用

更新时间:2024/10/9 17:51:31 浏览次数:259

甲状腺微粒体抗体(TMAb)是由甲状腺微粒体的TM抗原刺激产生。TM抗原存在于甲状腺上皮细胞胞浆内,是高尔基复合体和光面内质网中的脂蛋白,分子量约13000,在某种因子刺激下,此种球蛋白可进入血循环,成为一种特异性抗原,产生特异性的高滴度抗体。甲状腺微粒体抗体在慢性淋巴甲状腺炎:阳性率达70%~95%,特别是无症状的慢性淋巴细胞性甲状腺炎,可仅有TMAb升高,故TMAb测定尤为重费。亚急性甲状腺炎,低度阳性,某些慢性疾病:如慢性肝炎、全身播散性红斑狼疮,长期慢性感染者等,血清中也检测出TMA。

甲状腺微粒体抗体在自身免疫性甲状腺疾病中的应用

TMA是包含Anti-TPO、TGA等多种已知和未知抗体的多克隆抗体,是自身免疫性甲状腺疾病的诊断和监测指标。对于自身免疫性甲状腺疾病,TMA的特异性较高,有淋巴自身免疫性疾病患者只有TMA升高,因此检测TMA是临床诊断非常重要的环节。

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甲状腺微粒体抗体在桥本甲状腺炎诊断中的应用

血清 TGAb、TPOAb、TMA 三项联合检测用于桥本甲状腺炎的临床诊断,具有无创、简便的特点,且准确度、特异度、灵敏度较高,有利于桥本甲状腺炎的早期确诊,可为桥本甲状腺炎的临床诊断提供良好的科学依据。


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甲状腺微粒体抗体在Graves病的应用

Gravesb病TMAb可中度升高,阳性率达50%-85%。服用抗甲状腺药物情好转者,其滴逐步下降,其下降速度与TSH受体抗体活性相平行。

甲状腺微粒体抗体在产后甲状腺炎中的应用

产后甲状腺炎(PPT) 是流产或产后出现的一种甲状腺自身免疫性疾病",患病率约为5.2%~10.5%。该病的症状表现为甲减、甲亢,很容易被产后抑郁、疲惫等症状所掩盖。尽管大多数PPT是一种自限性过程,但是一些患者很可能会发展成永久性甲减。一些研究指出,PPT与产后机体中抗甲状腺抗体,例如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOab)、甲状腺微粒体抗体(TMA)含量增高有所联系,TMA含量能明确评估产后甲状腺炎的预后水平。

甲状腺微粒体抗体在甲状腺癌中的应用

甲状腺癌是一种常见的甲状腺恶性肿瘤,病理类型分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌。由于该病早期患者并没有明显症状和体征, 通常采用甲状腺触诊及颈部超声检查,难以区分甲状腺结 节恶良性,且手术后病理结果为甲状腺癌的几率较低;因此,如何正确诊断甲状腺结节的良恶性,避免不必要的手术给患者带来身体和经济负担是临床研究重点,血清TgAb、TMA和TSH水平升高可为甲状腺癌诊断提供参考,同时TSH、TgAb水平升高与甲状腺癌淋巴结转移密切相关。

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