引言
武义县第一人民医院位于浙江省金华市,是武义县规模最大、综合实力最强的集医疗急救、教学科研、预防保健于一体的三级乙等综合性医院。2022年,医院入选国家首批 “千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单。为乘势“千县”东风,武义县第一人民医院检验科通过实验室智慧化升级,助力医院高质量发展。
2021年,武义县第一人民医院成为区域内首家引入罗氏全自动生化免疫流水线的综合性医院。标本在完成签收后通过各个模块自动进入加载、离心、运输、检测、储存等流程,大幅减少了人工作业比例。流水线前处理搭载的QSI照相系统,实现了血清量与血清质量的自动辨别,可让操作人员实时查看溶血、黄疸、脂血、离心状态、血清量和样本类型,及时将异常标本拦截在检验前,避免因样本质量问题造成的无效检测,降低复查成本。启用自动化技术的统一样本质量判断标准,也进一步避免了人工误判。流水线应用后实验室门急诊TAT较之前降低了10%。从样本离心到检验报告输出的全过程自动化,显著提高了工作效率,保证了检验质量,为临床诊断提供了可靠保障。
在推进自动化建设的基础上,医院检验科积极采用了一系列前沿智能化解决方案,涵盖自动审核、i-Report实验室智能运营决策系统, cobas infinity中间体软件以及i-Board智慧大屏等,大幅提升了检验工作效率,推动实验室智慧化发展进程。
全新应用的罗氏自动审核方案,针对科室生化免疫项目,可提供专业判断给LIS系统,作为LIS自动审核判断依据。i-Report能可视化和结构化地把数据分门别类展现出来,细化TAT时间管理,开启人员绩效管理,辅助管理者做出精准决策。cobas infinity结合i-Board,可实现标本线上线下任性切换,动态分配门诊、住院、体检标本,保证每套仪器运行效率最大化,并对危急值、TAT、仪器报警、血清质量等系统运行状态进行监控,对前处理、分析仪、后处理进行远程操作。
从自动审核到i-Board,武义县第一人民医院检验科用数字化驱动检测流程,对检验质量持续改进,推进实验室智慧转型。
精益管理对实验室发展的重要性不言而喻,它不仅能识别并优化检测全流程中的低效步骤、减少浪费,还能不断提升实验室工作效率,助力检验科为临床提供优质高效的检测结果,进而提升病患满意度。
2024年,以打造“精益规范化实验室”为导向,武义县第一人民医院检验科开展了精益专题培训。培训实施前,实验室仓库货物堆放不整齐,实验区工作台面、抽屉标识残缺,物品摆放不整齐且查找繁琐,工作容易出错。通过科学的培训辅导,科室以样本流程和工作区域为线索,梳理工作现场,制定差异化的5S实施方案,快速将5S在科室落地。培训实施后,科室显著提高了工作效率,保证了检测品质,降低了生物安全风险,改善了科室精神面貌,形成了良好的科室文化。
医院等级评审是对医院的医疗质量和管理水平进行综合评价的一项工作,其结果直接关系到医院的声誉和荣誉。2023年医院顺利通过三级乙等医院评审。在医院等级评审过程中,检验科作为医院的重要部门,在规范检验科的工作流程、加强质量管理和提高人员素质上多点发力,为医院顺利通过评审提供助力。
在标准操作与安全管理方面,科室制定了安全流程、制度及相应的标准操作流程,督促操作人员严格遵照流程和制度实施并进行记录。实验室进行生物安全分区,有明确的生物安全等级标识,以避免交叉污染。在质量控制与安全管理方面,检验科由科主任与具备资质的质量控制人员组成质量与安全管理小组,制定质量与安全管理工作计划并组织实施,用恰当的方法学验证以保证设备的准确度、精密度、灵敏度、线性范围、干扰及参考范围设定等各项技术参数均能符合临床使用需求。安全管理小组还建立起了质量体系文件,包括质量手册、程序文件、标准操作规程和记录表格;同时设定质量与安全监控指标,并定期进行量化评估。
通过临床检验质量管理与持续改进,检验科为医院通过等级评审提供了有力支持,不仅彰显了检验科在医疗技术和管理方面的优势,也为医院的高质量发展奠定了坚实基础。
结语
筑牢群众“共同富裕”健康防线,武义县第一人民医院以“千县工程”为契机,在建设区域医共体的同时,着力提高县域医疗资源的配置和使用效率,聚力打造高质量发展、有温度的县域强院。检验科也将跟随医院脚步,以助力医院高质量发展为目标,坚定做数字化时代智能实验室的同行者和引领者,与临床科室共同担起护佑县城群众生命健康的重任。
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