引言

海风轻拂，崂山巍峨，坐落于美丽的青岛湾畔的青岛心血管病医院，是一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的三级甲等心血管专科医院。作为医院“生命之眼”的检验科，经过全面升级改造后，配备了先进的自动化整体解决方案。随着自动化设备和智能化服务的引入，检验科优化了检验流程，有效提升了检验效率和质量。此外，检验科联合胸痛中心，开通急诊绿色通道，24小时待命，为急诊患者提供快速精准的诊断，筑起“生命安全墙”。

流水线解放双手， 

检验人不再负重前行

检验科犹如诊疗工作中的精密仪器，其建设发展的首要目标便是锻造精益求精的检验质量和高效便捷的检验效率，构建可持续改善的良性循环。在此过程中，引入实验室自动化整体解决方案，犹如为检验科插上腾飞的翅膀，为实验室提质增效注入了强劲的动力。

2023年9月，检验科开始应用罗氏全自动生化免疫流水线。随着流水线的引入，自动化流程减少了手工操作的错误，高通量测试极大提升了工作效率。实验室空间经过优化布局，使得设备对空间的占用达到最小化，同时内置的质控体系也强化了质量控制与风险管理。实验室安装罗氏生化免疫流水线后，日均测试量增长11.8%，TAT（签收-审核）平均时间从110min优化到92min，提高19.6%。

流水线应用前

流水线应用后

除了流水线应用之后带来的自动化操作水平提升，实验结果的自动审核也是一大亮点。科内检验人员积极学习生化/免疫自动审核经验，设置科室的生化/免疫标本的自动审核规则。目前约50%的生化、免疫标本能通过自动审核，大幅减少了人工审核时间，同时提高了报告的准确率和一致性。

同时，科室还应用了i-Report 实验室智能运营决策系统。过去科室的数据统计与分析需要人工在LIS系统中筛选然后手动进行图表制作及数据分析，i-Report引入后可实现数据的自动抓取并能自动生成可视化报表，显著提升实验室数据处理效率。目前，科室已通过i-Report设置了包含TAT管理、危机值管理、血培养污染率管理等在内的15项临床检验质量控制指标，从而达到合理分配检测资源、优化检验流程的效果，提升了临床科室与病患的满意度。

心梗四项快速诊断， 

守护生命“黄金时间”

2017年，国家卫健委（原国家卫计委）发布《胸痛中心建设与管理指导原则（试行）》的通知，宣布二级以上医院要做好胸痛中心建设和管理工作。作为心血管病专科医院，青岛心血管病医院于2017年3月成立胸痛中心，采用多学科协作方式，形成了一套完善的急性胸痛院内救治流程，为以急性胸痛为主要临床表现的患者提供快捷有效的诊疗方案。

胸痛中心建设之后对实验室心梗检测报告的质量和速度都提出了更高的要求。为保障急性胸痛患者得到精准快速的诊断，急诊检验部门与胸痛中心同心协力，不停地完善工作流程、提升服务水平。

为了保证急性胸痛病人能够快速地取得检测结果，急诊检验科特设胸痛优先、卒中优先原则，优先为该类病人进行采血并进行及时检测；同时，急诊检验与胸痛中心共同商量后对胸痛中心病人设置绿色通道，可以让该类患者先抽血再缴费，保证胸痛病人能够快速进行诊疗；另外，急诊检验科保留备用窗口，及时疏通急诊采血患者，保证急诊患者均能快速进行采血检测；采用罗氏电化学发光法检测试剂进行心肌标志物检测，以其高特异性和高灵敏度的整体解决方案协助临床进行有效诊断。

通过上述举措，检验科严格保证在接诊患者后30分钟内出具心肌标记物检测结果并上报临床，为患者的后续救治争取了宝贵的时间。

心通脉顺，健康同行，探究急性心梗患者抢救病例

近期一位58岁的男性患者在无任何明显诱因的情况下突发剧烈的胸痛，症状包括压榨感、胸闷、憋气、恶心和呕吐。在症状发生2个半小时后，他于12:24到达医院急诊室，心电图检查后结果显示V1-V5导联ST段抬高。急诊团队立即实施了“心梗PCI绿色通道”救治流程，并通知急诊检验科。

检验科团队迅速响应，按照心梗PCI绿色通道的要求，急查心梗四项 （hs-cTnT、Myo、CK-MB、NT-proBNP)、血型、血常规、输血前常规、血凝常规等关键指标。在半小时内，所有检验结果均已出具，并迅速回报给临床医生。检验结果显示心肌标志物显著升高，进一步确认了“急性心肌梗死”的诊断。

得益于急诊检验科和急诊部门的无缝配合，患者在13:00顺利进入导管室进行治疗。仅用30分钟，急诊冠状动脉造影术就发现了左前降支（LAD）近段70%的狭窄和中段100%的闭塞。在手术中成功释放支架于LAD段，并于术后将患者安全转入CCU进行观察。

这一案例充分展示了急诊检验科在紧急救治中的关键作用。急诊检验快速准确的检验结果为临床决策提供了坚实的基础，为患者救治争取了宝贵的治疗时间。

总结

青岛心血管病医院检验科未来将在检验技术的创新应用上不断探索，打造更加智能、高效的检验平台，树立青岛乃至全国的智能化实验室标杆；同时不断优化急诊检验流程，与时间赛跑，为生命接力，让生命之光在海滨之城更加闪耀，为开创医院高质量发展新局面助力！

检验科简介 

青岛心血管病医院检验科是一所集医、教、研于一体的综合性医学实验室。科室分设有生化室、临床室、微生物室、HIV初筛室、免疫室、门急诊检验、血库等，拥有全自动生化免疫分析流水线、全自动血凝仪、过敏原检测仪、质谱仪、细菌鉴定药敏分析仪、大型血培养仪等先进仪器设备，能开展生化、免疫、血液、分子、微生物等近200项检测项目。科室现有检验人员23人，其中主任技师1人、副主任技师3人、中级检验师8人、初级及以下检验师9人，形成了一支结构合理的高素质服务队伍。科室还建立了较完善的质量保证体系，除采用常规室内质控对全部项目进行结果监控，还积极参加卫生部、山东省、青岛市室间质评活动及山东省艾滋病抗体、梅毒等考核活动，多年来均取得了满意的成绩，力求用快速、准确的检验结果为临床诊疗助力。

来源：全国体外诊断网 CAIVD