癌症筛查与早诊早治是降低癌症死亡率、提高患者生存率和生存质量的有效途径。国家高度重视癌症筛查与早诊早治工作,2019年国家启动实施健康中国癌症防治行动,将“早诊早治推广行动”作为八大行动之一,提出“健全癌症筛查长效机制”“试点开展癌症机会性筛查”“引导高危人群定期接受防癌体检”等任务要求。
2012年我国启动了城市癌症早诊早治项目,随着筛查覆盖范围逐步向农村、城市和高发地区推进,受益人群逐步扩大。2021年,早诊早治项目(肺癌)在郴州市肿瘤医院启动,三年来,郴州市开展早诊早治项目共计5509例,完成了13789人的高危评估,92个疑似癌前病变病例做了进一步的医学检查,15人开展了早期治疗,得到了群众的普遍认可和欢迎,取得了较好的社会效益。
“发现一例早癌,不但能挽救一条生命,更能幸福一个家庭。”湖南省人大代表、郴州市第一人民医院东院执行院长彭丽秀深切感受到,癌症仍是威胁人类生命的最凶险疾病之一,癌症的早筛、早诊、早治尤为重要。然而她在调研中发现,当前湖南省肿瘤早筛体系建设尚未完善,癌症早诊早治项目未能全面覆盖全省各个地市和所有需要筛查的人群。
这次省两会,她建议建设一个良好的癌症早筛体系,实现对癌症筛查的统一和规范化管理。首先要健全癌症防治网络,加强肿瘤早期筛查。积极推动将癌症早筛体系建设纳入全省癌症防治中心工作当中,推动成立地市级癌症防治中心,建立完善癌症筛查点。建议由省卫健委选取郴州市第一人民医院肿瘤医院为试点,下拨专项经费和增加肿瘤早期筛查项目,切实为群众提供癌症早期筛查、筛查结果解读、健康管理建议等服务。
发挥领域专家作用,推广适宜癌症筛查技术。建议针对发病率较高、筛查手段和技术方案较成熟的重点癌种,推广适宜的癌症筛查技术。指导湖南省各地按照相关指南开展规范性筛查,并结合本地区癌症的流行状况,探索建立机会性筛查,提高筛查覆盖面的工作模式。
加强癌症监测及危险因素监测评估。建议由湖南省卫健委牵头建设湖南省全民健康信息综合管理平台,健全死因监测和肿瘤登记报告制度,积极开展死因监测和肿瘤登记以及相关危险因素监测工作,逐步提高肿瘤监测数据质量。同时,建立通畅有效的数据共享机制,及时分析与发布全省重点癌症发病、死亡情况,为推动肿瘤早筛体系建设提供科学依据。
加强肿瘤早筛技术科研攻关。建议省科技厅依托郴州市第一人民医院肿瘤医院成立湖南省恶性肿瘤临床医学研究中心建设工作。同时,省科技厅、省卫健委积极对接国家科技部、国家卫生健康委,在条件成熟的情况下,推动建设成为国家临床医学研究中心。充分发挥国家和省级临床医学研究中心的引领、集成、带动和普及作用,形成覆盖全省的协同研究网络,推进肿瘤早筛技术临床研究和应用。
最后,积极探讨将常见恶性肿瘤筛查纳入省医保支付范围。建议省医保局等部门,研究和探讨将常见恶性肿瘤筛查纳入湖南省医保支付范围等事项,进一步评估和分析癌症筛查的经济学效果,并根据筛查各项费用进行成本测算,从而核算医保支付负担,确定支付形式以及支付比例等。
来源:早筛网
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