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“惠”民为本守健康, “利”民为旨助检验—宁波市医疗中心李惠利医院检验中心

更新时间:2023/1/20 17:58:28 浏览次数:1958

“溯本追源思甬地,三江相汇五洲通”,“甬地”即自古以来有“繁荣商埠,东海明珠”美誉之称的宁波市。“惠“风吹宝瑟,坐落于鄞州区的宁波市医疗中心李惠利医院是由香港著名实业家李惠利先生捐资、宁波市政府配套投资建造的集医疗、科研、教学为一体的公立综合性医院,是宁波市首批三级甲等综合性医院。经历三十年的发展与建设,李惠利医院如今已焕然一新。


检验中心是医院重点学科,始终坚持“准确及时、高效优质、科学管理、持续改进”的质量方针,坚持践行“惠民利民、仁心仁术”的管理理念,连续18年获全国卫生健康委临检中心和浙江省临检中心室间质评优秀。科室基于医改背景,抓住发展机遇,抓实力、育人才、促革新,成功跻身于国内先进实验室前列。

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一、设备升级助管理 检验能力提新高


引入自动化设备和流水线


随着检测分析技术的不断进步,实验室和临床检测仪器逐渐从过去的半自动分析推广到全自动分析仪器。工作模式也从过去的单个仪器的自动工作发展到现有装配线的全实验室自动化(TLA)或称为全过程自动化。而这一新的概念和技术也将为医院检查管理模式带来革命。将临床检验实验室的先进管理理念与不断更新的检测体系相结合,持续提升实验室人员与之匹配的能力,提高工作效率,成为实验室目前管理及未来发展的方向。

检验中心自2015年引进了全自动生免流水线、血液分析流水线后,陆续又引进了凝血功能、尿常规以及微生物质谱鉴定药敏检测的流水线系统。近期在门急诊区域功能的改造中又新增了自动备管采集传输及分拣系统。其中,罗氏的标本前处理系统具备样本自动签收、自动分拣、标本流实时监控等功能,精简流程,同时提升效率并降低错误率;此外,前处理的样本类型涵盖分子水平的特殊样本,也为新冠样本的前处理做好基础备份。自动化设备升级保障了实验室生物安全的同时,也为实验室工作人员创造了安全的工作环境,在标准化和质量认证中发挥重要作用。


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引入可视化工具

实现样本全流程管理


中心对样本采用了条码化管理,在样本的条形码中赋予了包含患者姓名、性别、住院号、病区号、床号、临床诊断、标本类型等大量信息。充分发挥了仪器的双向、三向通讯功能,极大地提高了实验室的自动化程度和工作效率,减少了由于环节众多而造成的人为差错。同时,各专业组设置大屏幕可视报警装置,通过HIS系统数据传导,实时显示各组送检样本的即时状态,对于超时或异常样本实现自动提醒和报警功能,从而真正实现了送检样本的全流程管理。


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开展多项急重症检测项目

加强急诊检验建设


检验中心按专业领域设立6个专业组:生化组、免疫分生组、临检组、急诊组、微生物组、综合组。为了同时满足常规检测和急诊检测的需求,目前实验室在空间上分为中心实验室和急诊检验区域。急重症的检验是近几年来发展的重点之一,处于急诊诊疗的第一线,检测结果很大程度上影响着临床决策。急诊区域目前开展了心肌损伤标志物、NT-ProBNP、PCT、HCG、生化等急重症项目,充分配合临床急重症诊疗的检测需求。

2020年发布的《急诊检验能力建设与规范中国专家共识》明确了加强急诊检验能力建设对于提高急诊救治能力具有重要意义。检验中心在这方面走在了业界前列。以胸痛患者为例,中心采用最新检测技术测定高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT),能更早发现急性心肌梗死。此外,中心还开展了降钙素原(PCT)等重要的急重症感染标志物检测,对于严重细菌感染的早期诊断、指导抗菌药物合理使用等方面发挥了作用。中心选择具有BRAHMS溯源标准的PCT检测并参考《降钙素原指导抗菌药物合理应用专家共识》等最新指南共识进行报告单设置,为临床提供高质量检测结果以迅速做出临床决策提供了重要信息。


二、管理为先拓发展 检验质量再提升


按照ISO15189质量管理体系

进行实验室日常管理


近年来,由于医院改革的不断推进,市场竞争日益激烈,促进国际间合作,提高实验室的整体素质,保证检验质量,是每个实验室生存及发展所面临的难题。检验中心坚持按照IS015189标准,建立质量管理体系,确保检验前中后全流程的质量控制,并且聚焦质量管理体系的持续改进,努力提高临床、患者满意度,使得检验质量和临床服务能力有了很大的提高。


实现核酸检测基地新冠

与日常项目检测的自由切换


为满足本地区新冠核酸检测需求,检验中心建立了核酸检测基地,目前已达到20万管日检测量规模,极大缓解了宁波市核酸检测压力。为提高基地利用率,中心拟将现阶段实验室开展的分子类项目转移至基地开展,实行分区管理,拓展核酸检测基地的功能。


三、教育为根育人才 再续检验新辉煌


在开展日常检测满足临床医疗需求的同时,也重视科研工作的开展。科室成立了以市重点学科申报为目标的研究团队,每年在国内外各级期刊上发表论文数十篇。作为宁波市唯一的检验规培基地,中心还积极承担了检验专业的规培带教工作。此外,中心兼职宁波大学硕士研究生指导工作,累计带教研究生10多名。每年带教本专业实习、研究生及规培人员约20多人次,不断推进检验中心医、教、研一体化进程。中心也积极开展检验项目的GCP工作,深度挖掘检验专业潜能,目前是全国为数不多的,拥有GCP资质的临床检验实验室之一。


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四、重体系持续改进 实现高质量标准


实现科室系统化管理,制定切实可行的体系文件,确保其“系统化、持续化、可操作性”;实施全员质量管理,端正贯彻质量管理体系的态度;强化监督考核机制,促进质量管理体系的有效运行;建立“PDCA”管理模式,推动实验室质量管理体系的持续改进。不断提高中心的检测能力,确保实验室质量方针和质量目标的实现。


总结与展望


检验医学的进步,为认识疾病提供了更多的手段,自动化设备的应用则提高了检验效率。未来检验中心会在自动化的道路上,升级管理理念,优化检测流程,保证检验质量。“一腔热血勤珍重,洒去犹能化碧涛”,助力宁波医疗事业的发展、实现人民健康高标准福祉,宁波市医疗中心李惠利医院检验中心永远在努力。
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