广东省人民政府办公厅关于印发广东省紧密型县域医疗卫生共同体高质量发展行动方案（2022—2025年）的通知粤办函〔2022〕245号

文件指出，为深入实施健康广东行动，推动我省紧密型县域医疗卫生共同体（以下简称县域医共体）高质量发展，构建更加优质高效的县域医疗卫生服务体系，更好满足人民群众健康需求，制定本行动方案。未纳入县域医共体建设的地市可参照本方案开展医疗联合体建设。

坚持以人民健康为中心，坚持党对县域医共体的全面领导，坚持政府主导，坚持公益性，以强基层为重点，以改革创新为动力，不断健全完善体制机制，全面提升县域医疗卫生综合服务能力，推动县域医共体高质量发展。不断完善县域医共体“总院+分院”组织架构，逐步实现行政、人员、财务、质量、药械、信息等六个方面的统一管理，推进家庭医生签约服务和中医药服务下沉基层、县域内上下信息联通、医防协同等工作不断取得新进展，着力提升县域医疗卫生服务水平，实现人民群众“头痛脑热在镇村解决、常见病多发病在市县解决”的工作目标。

到2025年，全省开展县域医共体建设的15个地市70个县（市、区）基本建成目标明确、权责明晰、分工协作、服务优质、有效运行的县域医共体，大部分县（市、区）的县域内住院率达85%左右，县域内基层就诊率达到65%以上。全省县域医共体运行管理更加优质高效，综合服务能力进一步提升，医防协同、医防融合服务模式进一步完善，县域内财政保障和医保支付可持续，分级诊疗格局基本形成，患者逐渐回流县域、下沉基层，群众健康服务获得感显著增强。

政策强调：县域医共体总医院（以下简称总医院）拥有对各分院负责人的任命权。大力推动县域医共体内部人员统一招聘、培训、调配和管理。到2024年，全省的县域医共体全部实现内部人员统一管理。

区域检验中心业务迎来新机遇

近年来，随着国家医疗改革的深化和分级诊疗制度、医联体、医共体等政策的不断推进，我国区域医学检验中心建设进入快速发展期，各地不断创新探索适合各地特色的区域医学检验中心新模式，逐渐发展出几种主要的代表模式，包括：行政区划型——依托区域内大型综合医院检验科建立区域医学检验中心，如上海松江模式；集团共享型——区域内建立具有独立法人单位的区域医学检验中心，如深圳罗湖模式；互助联合型——建立具有中心城区特色的医联体运营模式，如华西模式；第三方综合型医检服务——独立医学实验室直接加入医联体作为区域医学检验中心，如金域模式等。

区域医学检验中心根据法律地位可分为独立法人和非独立法人两大类，根据资产性质可分为公有制（即公立或国有）、非公有制（即私立或民营）和混合所有制（即公立与私立共建）。

下面就区域检验中心案例及相关政策进行介绍！

1上海松江区域临床检验中心

上海市松江区区域性临床检验中心为辖区内人民提供代表该区域先进医疗水平的检验服务，并承担一定的人才培养、科研教学、区域突发公共卫生事件的技术支持等任务。

区域性临床检验中心成立后,通过卫健委平台,18家社区卫生机构统一将标本(三大常规除外)通过民营公司专业化物流送往区域性床检验中心检测，同时，松江区乐都医院检验科与区域性临床检验中心实施合并。目前区域性床检验中心设置急诊室、临检室、生化免疫室、细胞室、PCR室、细菌室、结核室、感染性疾病检验室8个亚专业小组。

2西安区域医学检验中心

区域医学检验中心建设从体制机制上进行创新，采用PPP模式，“政府授权+社会资本建设+公司化运营”。该中心总投资10亿元，将通过建设三级检验网络，实现基层公共卫生服务水平和基层疫情防控能力的大幅提升。

西安区域医学检验中心按照国际标准在西咸新区沣东新城建设1个可开展3000多项医学检验项目的核心实验室，将西安市卫健委下属15家医院检验科合作升级为15个二级中心实验室，在西安行政区内将450家政府社区卫生服务中心或乡镇卫生院检验科扩建为社区网点实验室。

3区域医学检验中心相关政策

各项利好政策主张整合和利用现有资源，通过设置区域医学检验中心实现区域医学检验结果互认，以及仪器和专业人员等诊断资源共享。同时，鼓励社会力量设立相应机构，面向区域提供医学检验及诊断服务。

表1  近年来国家出台的支持发展医学检验中心政策

来源：火石创造

区域检验中心的建设对体外诊断产业集成化管理和服务提出了更高的要求，在方法统一、标准统一、结果统一的前提下达到检验结果的互认，如能这样，无疑对已服务于大医院和中心医院的系统化的打包物流企业和经营企业是最大的利好，而对普通的服务于基层医院的经营企业将会受到一定影响。