历史上大流行的传染病简述

• 公元前430年

  雅典和斯巴达战争不久，雅典遭受一场流行病。起源于埃塞俄比亚，再传播至整个埃及和希腊。

  死亡人数：据历史学家预计，此次大流行造成约2/3的人口死亡。

  病原体：造成此次流行的疾病可能是伤寒或埃博拉等其他疾病，目前仍未有定论。

  
  

• 165年-180年，安东尼瘟疫

  由军队从目前所在的伊拉克的东部战役中带入罗马帝国，并影响埃及、希腊、意大利。

  死亡人数：约500万人死亡。

  病原体：可能是天花(Variola virus)或者麻疹（Measles virus)

  
  

• 541年-543年，查士丁尼瘟疫

  起源于公元6世纪中叶的埃塞俄比亚，经过埃及和中亚大草原，然后沿着商队贸易路线传播，迅速蔓延至整个罗马及其他地区，随军事运动传播到非洲和意大利，并进一步蔓延至西欧地区。

  死亡人数：据估计，约3000万-5000万人。

  病原体：鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）

  传播途径：鼠蚤叮咬、飞沫、皮肤伤口、消化道感染

• 735年-737年，日本天花流行

  地区：日本

  死亡人数：约200万人。

  病原体：重型天花病毒（Variola major virus）

  传播途径：飞沫吸入，直接接触

  
  

• 1346-1353年，黑死病（也称瘟疫）

  起源于东亚，沿着丝绸之路的贸易线横扫中亚并进入欧洲、非洲。被认为是人类史上最致命的流行病。

  死亡人数：约2亿人

  病原体：鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）

  传播途径：鼠蚤叮咬、飞沫、皮肤伤口、消化道感染

  
  

• 1520年起，天花

  死亡人数：约5600万

  病原体：重型天花病毒（Variola major virus）

  传播途径：飞沫吸入，直接接触

  
  

• 1629年-1631年，意大利大瘟疫

  死亡人数：约100万

  病原体：鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）

  传播途径：与野生啮齿动物有关的跳蚤

• 1665年，伦敦大瘟疫

  死亡人数：约10万

  病原体：鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）

  传播途径：与野生啮齿动物有关的跳蚤

• 1885年，第三次大瘟疫（中国和印度）

  死亡人数：约1200万

  病原体：鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）

  传播途径：与野生啮齿动物有关的跳蚤

• 1817年-1823年，第一次霍乱大流行（也称亚洲霍乱）

  1817年，第一次暴发霍乱始于印度，并蔓延至尼泊尔、印度尼西亚、中国、日本、中东和俄罗斯部分地区。1827年-1923年期间发生了五次大流行，并蔓延至欧洲、美国等地区。1961年，始于印度尼西亚，蔓延至更多的国家和地区，并在世界几个地方成为了地方病。目前仍在世界范围内引起疫情。

  
  

  1827年-1835年，第二次霍乱大流行（亚洲、欧洲、北美）

  1839年-1856年，第三次霍乱大流行（全球）

  1863年-1875年，第四次霍乱大流行（中东）

  1881年-1886年，第五次霍乱大流行（亚洲、非洲、欧洲、南美洲）

  1899年-1923年，第六次霍乱大流行（欧洲、亚洲、非洲）

  1961年-至今，第七次霍乱大流行（全球）

  
  

  死亡人数：前六次约100万死亡。据估计，第七次霍乱大流行每年在全球造成约286万人感染，95000人死亡。目前约由13亿人面临感染风险。

  病原体：霍乱弧菌（Vibrio cholerae）

  传播途径：污染的水源

  
  

• 18世纪末，黄热病（美国）

  死亡人数：约10万-15万

  病原体：黄热病病毒（Yellow fever virus)

  传播途径：通过伊蚊叮咬传播

• 1889年-1890年，俄罗斯流感

  第一次充分描述流感大流行，根据血清学和流行病毒数据，可能是A/H3N8引起的。病毒传播速度快，每年出现并持续3年。

  死亡人数：在当时造成全球约100万人死亡

  病原体：甲流（Influenza，A/H3N8？）

  传播途径：飞沫、直接接触、被污染物品接触

  
  

• 1918年-1919年，西班牙流感

  这场致命的大流感起源于堪萨斯州，随着部队的调动而传播，在9个月内至少发生了3次不同的传播：

  1918年春夏，造成高发病率和低死亡率。

  1918年夏秋，造成高死亡率。

  1918年-1919年冬，造成高死亡率。

  死亡人数：在全球范围内引起至少5亿人感染，0.5-1亿人死亡

  病原体：甲流（Influenza，A/H1N1）

  传播途径：飞沫、直接接触、被污染物品接触

  
  

• 1957年-1958年，亚洲流感

  1957年12月，从中国开始，几个月内美国、英国均有报道。易引起周期性流行。

  死亡人数：在全球范围内引起约100万-400万人死亡

  病原体：甲流（Influenza，A/H2N2）

  传播途径：飞沫、直接接触、被污染物品接触

  
  

• 1968年-1970年，香港流感

  1968年7月，始于香港，并迅速在北美及全球其他地区。传播的主要因素是从越南战争回归退伍的军人。

  死亡人数：在全球范围内引起约100万-400万人死亡

  平均死亡年龄：62-65岁

  病原体：甲流（Influenza，A/H3N2）

  传播途径：飞沫、直接接触、被污染物品接触

• 1981年-至今，艾滋病

  死亡人数：约3500万，影响全球近4000万人。

  病原体：HIV

  传播途径：性接触、血液、母婴传播

• 2002年-2003年，SARS

  2002年-2003年爆发期间，北美、南美、欧洲和亚洲等29个国家均报告了SARS-CoV感染。

  死亡人数：在全球范围内引起813人死亡

  病原体：SARS-CoV

  传播途径：

  
  

• 2009年-2010年，猪流感

  2009年出现在墨西哥，随后墨西哥和美国南部几乎同时爆发，在接下来的6周内迅速席卷全球122个国家，并在春季、夏季和秋季发生三波疫情。主要影响青少年和年轻人。

  死亡人数：约57万人

  病原体：甲流（Influenza，A/H1N1）

  传播途径：飞沫、直接接触、被污染物品接触

• 2014年-2015年，埃博拉

  埃博拉病毒大流行以出血热为代表，于2013年在几内亚出现，影响28000人，造成约11000人死亡。

  死亡人数：约11000人

  病原体：埃博拉病毒（Ebola）

  
  

• 2015年-至今，MERS

  在SARS-CoV首次出现十年后，沙特阿拉伯报告了MERS-CoV，在2012年-2020年期间，共有27个国家报告了MERS病例。50%的MERS病例是由院内传播引起的，据报道无症状至轻症的感染率为25%-50%。

  死亡人数：在全球范围内引起866人死亡

  病原体：MERS-CoV

  传播途径：密切接触
  

• 2015年-2016，寨卡病毒

  寨卡病毒是一种鲜为人知的休眠病毒，在乌干达的恒河猴中发现。在2007年，蜜克罗尼亚有记录，随后2015年在巴西爆发，2016年以来，寨卡病毒相继在南美洲、中美洲、加勒比地区和美国蔓延，目前仍是重大公共卫生问题。

  死亡人数：53人，确诊病例71万。

  病原体：寨卡病毒（Zika virus)

  传播途径：通过蚊虫进行传播
  

• 2019年-至今，SARS-CoV-2

  2019年12月首次报告，随后全球各地暴发，2020年3月11日WHO将新冠归为全球大流行，至今尚未结束。

  死亡人数：引起近5.4亿人感染，约631万人死亡（2022年6月20日）

  病原体：SARS-CoV-2

  传播途径：飞沫、直接接触、被污染物品接触
  

参考文献：

1、Pandemics Throughout History

2、Advanced Point-of-Care Testing Technologies for Human Acute Respiratory Virus Detection

3、Pandemics Throughout the History

4、Brief History of Pandemics (Pandemics Throughout History)

5、Worst Pandemics in History in the Last 100 Years

6、Pandemics: Today and Yesterday

7、历史上传染病疫情特征与处理