从2019年新冠肺炎疫情爆发至今，已有约4000种新冠病毒变异株，但不是每一个改变都会带来巨大风险，只有部分变异株会改变病毒毒性，使得病毒传染性和毒性增强。我们听到的新冠变异株大多是被世界卫生组织（WHO）列为关切变异株（VOCs）。

截止目前，共有5种新冠变异株被WHO列为关切变异株（VOCs)。

阿尔法(Alpha)

传散度广
2021年上半年主流变异毒株

2020年9月，英国发现变体α“一代毒王α”（B.1.1.7），感染时间比前代更加持久，传播能力比英国本土种新冠病毒强77%，比美国本土种新冠病毒强59%。α变异株在刺突蛋白区域共存在9个突变位点，其中D614G突变在目前所有流行的病毒中均存在，使变异株更具传播力和感染性。此外，α变异株上的N501Y使得病毒更容易与人体ACE结合，P681H能进一步让病毒融入人体细胞，加速病毒传播。其传染性比原始毒株高50%-75%，传散率广。

贝塔（Beta）

疫苗保护力下降

2020年12月，南非发现变体β（B.1.351），杀伤力强，传播速度快。它在已有的E484K和N501Y突变的2.0阿尔法病毒基础上，再叠加一个具有免疫逃脱能力的K417N变异，成为了同时拥有三个关键突变的潜行者毒王贝塔。除了与α变异株共有的N501Y和D614G外，β变异株上的E484K和K417N引起了广泛关注，K417N被认为会降低抗体中和能力，而E484K位点突变能够增加传播力和降低抗体中和能力。

伽马（Gamma）

二次感染风险高

2021年1月，巴西发现变体γ（P.1），传播速度快，杀伤能力强，药物抗性高。伽马也有贝塔最关键的三个突变，但伽马把贝塔的K417N换成了K417T。与β株相同，γ变异株S蛋白位点上同样存在D614G,N501Y,E484K，不同的是K417变异从K变为了T。

德尔塔（Delta）

传播力度高

2021年7月后成为第一强势病毒株

2021年3月，英国发现变体δ（B.1.617.2），传播力强、感染潜伏期短、致病性强、发病进程快。其主要变异点在棘蛋白区域中的T478K及L452R、P681R，T478K位点被认为可以逃避人体免疫攻击，同时也会让疫苗保护力下降。与β和γ的E484K位点突变相比，T478K导致传播力更高，L452R可导致RBD结构变化，稳定S蛋白与ACE2受体之间的相互作用，P681R突变可间接增强刺突蛋白介导的病毒入侵细胞过程，增加病毒的传染力，最终使变异株的感染传播力比原病株高100%-220%，并对疫苗诱导的中和抗体产生抗性。

奥密克戎（Omicron）

突变位点最多

 2021年11月，博茨瓦纳发现变体Omicron（B.1.1.529）。截至今年1月份，奥密克戎的全球占比已经超过了全球的70%，传染能力可以是δ变体无法企及的新高度。奥密克戎感染人类支气管的速度达到了δ的70倍。逃逸能力也远超β。

今年三月以来，我国多地都发生疫情反弹，被报道的感染者所感染的病毒均有奥密克戎变异株，目前已被WHO定性为最高级别的“值得关切的变异株”，是迄今为止发现突变最多的新冠病毒变异株，携带多种既往VOC流行株具有的特征性氨基酸突变，再感染风险增加。据建模学家Weiland估计，奥密克戎的传染性可能比原始毒株高500%，远高于δ的传染性。

目前奥密克戎毒株已取代德尔塔毒株成为全球范围内的主要流行毒株，WHO确定奥密克戎有BA.1、BA.2和BA.3三个变异分支。其中，BA.3至今仍较为罕见。上海本次新冠流行株主要为奥密克戎BA.2和BA.2.2变异株。

BA.2这种被媒体称为“奥密克戎的妹妹”的新毒株，是在去年12月的印度和南非被首次发现的，它属于奥密克戎的一个亚谱系。BA.2.2属于奥密克戎变体BA.2亚变体。根据研究数据表明，奥密克戎变异株BA.2进化分支更易传播，也更能突破疫苗的防线。

BA.2的特点

1.传播速度快：潜伏期和传代间隔更短；
2.传播力强：传播力是德尔塔变异株的数倍；
3.隐匿性强：更容易出现多散点或集中爆发；
4.症状不明显：很多感染者没有明显症状或者症状较轻，有的也主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。

BA.2的传播方式：

1.经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要传播方式；
2.在相对封闭的环境中可经气溶胶传播；
3.接触被病毒污染的物品后也可造成感染。

与德尔塔株相比，奥密克戎变异株传染性更强，潜伏期更短，传代时间短，防控难度更大。所以更要尽早发现，避免疫情隐匿性传播。