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白血病专家、委员陈赛娟:尽快开展二代测序临床实验室自建项目

更新时间:2022/3/7 15:35:09 浏览次数:1952
陈赛娟建议,在国家相关规定下,有步骤试点推进下一代测序技术(NGS)检测的在医疗机构临床应用,尽快开展临床实验室自建项目,制定中国NGS行业规范标准。

获悉,2022年全国两会期间,在沪全国政协委员、中国工程院院士、上海交通大学转化医学研究院院长陈赛娟,提出了一份关于大力推进基于“第二代测序(Next-generation sequencing,简称“NGS”)” 临床实验室自建项目开展的建议。

何为“第二代测序”?第二代测序技术包括全外显子组测序、全转录组测序、全基因组测序以及靶向高通量测序等方法,以通量高、速度快、精度高、成本低的技术优势在临床疾病分子诊断方面发挥了独特的功能。


“以急性早幼粒细胞白血病为例,通过疾病精准分型、采取协同靶向致病基因的治疗,使该病成为第一个可治愈的急性髓系白血病,在国际上产生了重大影响。”陈赛娟说。


她指出,第二代测序技术具有价廉物美、敏感快速和精准分型的优势,在临床上有着巨大需求,但当前临床应用仍然受到限制。


“相关部门认为医疗机构缺乏NSG临床诊断资质许可,因而临床得不到及时诊断应用。”陈赛娟在提案中指出,这导致了第三方检测机构的蓬勃发展,但后者水平良莠不齐,临床专业知识缺乏,无统一的质控体系,收费昂贵标准不一,这些问题将导致巨大的医疗安全和腐败隐患。


为此,陈赛娟建议,尽快开展临床实验室自建项目(Laboratory developed test, 简称“LDT”),建议国家相关职能部门“以临床需求为导向”、“以解决临床问题为出发点”,帮助医疗机构解决成果转化“最后一公里”的“卡脖子”关键问题,为LDT在临床开展检测创造良好条件,指导医疗机构开发NGS检测项目,并应用于临床实践。


其次,应制定中国NGS行业规范标准。为保证测序结果的可靠、准确、可重复性,陈赛娟建议国家相关部门组织医学专业需求高、NGS设备齐全、相关技术能力强、生物信息学分析水平高的专家制定国家NGS行业相关规范和标准,并建立临检示范基地。


在覆盖面层面,陈赛娟建议把有条件的国家级转化中心等医疗单位作为NGS创新技术先行先试的平台,在全国范围内分期分批进行试点放开。“有条件的国家转化医学中心等可同时担负起为NGS基因检测的应用指导和质量评价职责,并对相关疾病基因检测的适用范围、检查方法、数据分析、报告解读等进行业务指导,共同推进临床基于NGS的LDT同质化、高水平、高质量发展。”
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