人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。分子量约36700的糖蛋白激素，α亚单位与垂体分泌的FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）和TSH（促甲状腺激素）等基本相似，故相互间能发生交叉反应，而β亚单位的结构各不相似。β-HCG是成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生的，可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。β-HCG是孕期独有的，当妊娠1～2周时，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第6~8周孕期达到高峰，至孕期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。

案件经过

某某 女性，45岁，不孕不育，1997年剖宫产男孩后，多次行人流手术。上环避孕5年，2017年8月去环，夫妻生活正常，4年未孕，丈夫精液正常。2021年5月检查AMH：0.06ng/ml ，7月21日复查AMH：0.25ng/ml ，于7月30日行乐宝得300Uimqd*6天，今天来院监测卵泡发育。

检查报告显示：β-HCG位12.7mIU/ml，此结果准不准确？是不是真实的？我们需要进一步分析。

案件分析

1、标本外观正常，仪器运行正常，室内质控2个浓度在控；

2、标本重新复检仍是异常；

3、由病历中AMH结果得到患者卵巢功能差，行乐宝得治疗，有明显效果。乐宝得，通用名为“注射用尿促性素”主要成分是尿促性素，是从绝经的妇女尿液中获取的促性腺激素，主要具备促卵泡生成激素（FSH）的作用，在临床上，多用于和绒促性素联合使用，达到治疗原发性或继发性闭经（促性腺激素不足）的目的，也可以治疗不孕症；绒促性素（α+β）是胎盘产生的一种糖蛋白激素、系由孕妇尿中提得，绒促性素与黄体生成素（LH）有相同的α亚单位结构，具有类似LH的生物活性与免疫活性，用于促卵泡成熟时需大剂量注射，以模拟排卵前LH峰，从而加速卵泡成熟及诱发排卵；

4、最终证实了患者是由卵巢功能异常引起低性激素导致的不孕不育，应用乐宝得联合绒促性素联合治疗低性激素导致的不孕不育，临床效果显著，提高妊娠成功率，改善患者AMH、LH、FSH、PRL、E2和P水平，且不良反应发生率低，安全可靠，具有临床应用价值。

总结

检验报告的审核至关重要，想要审好报告，掌握检验知识是远远不够的，要不断的学习临床知识，才能更好的将检验数据应用于临床。遇到不符合临床诊断的报告要多问为什么或虚心请教，作为检验人要时刻铭记不是对冰冷的标本负责，而是“视每一份标本为生命”的服务理念。

参考文献：

[1]王慧玲.低促性腺激素性闭经致不孕不育患者的临床治疗方案分析[J].中国现代药物应用,2021,15(16):168-170.

[2]王秋兰,张敏.低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗效果研究[J].临床研究,2021,29(04):98-99.