7月20日,南京禄口国际机场工作人员定期核酸检测样品中,有检测结果呈阳性,在之后的9天时间里,南京疫情关联病例行程轨迹已涉及15省份26市。
注:图片来源澎湃新闻
从已完成基因测序的病例来看,目前引起南京疫情的毒株是德尔塔(Delta)毒株。德尔塔毒株目前是全球疫情流行的最主要毒株。从此前相关的疫情来看,德尔塔毒株有一些新的特点,它对身体的适应力增强,传播速度比较快,病毒的载量比较高,治疗时间比较长,也比较容易发展成为重症。
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NEJM发表了来自英国卫生部的PHE项目,针对疫苗接种对于Delta变异株真实世界保护力数据,这也是第一个发表的疫苗对于Delta变异株的真实世界有效性研究数据。该研究采用测试阴性检测病例对照设计评估在Delta 变异毒株传播的期间,疫苗对Delta 变异毒株或优势毒株(B.1.1.7或 Alpha变异株)有症状感染的保护效力。
一剂疫苗(BNT162b2 或 AZD1222)对Delta突变株(30.7%;95% 置信区间 [CI],25.2 - 35.7)的保护效力明显低于 Alpha 变异株(48.7%;95% CI,45.5 - 51.7);两种疫苗的结果相似。两剂BNT162b2 疫苗对Alpha变异株的有效性为 93.7%(95% CI,91.6 - 95.3),而对 delta变异株的有效性为 88.0%(95% CI,85.3 至 90.1)。两剂AZD1222疫苗对Alpha变异株和Delta变异株的有效性分别为 74.5%(95% CI,68.4 - 79.4)和 67.0%(95% CI,61.3 - 71.8)。
注:两种疫苗对Alpha和Delta变异株的保护力
由此可见,疫苗接种对抑制delta变异株的传播仍有一定的作用,在近期华盛顿邮报WaPo获得的美国CDC内部资料中关于Delta突变株的也提到,完全接种疫苗,可以使感染Delta的风险降低3倍,使感染COVID-19而危重或死亡的风险降低10倍。
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7月31日的国务院联防联控机制新闻发布会上同样提到任何一款疫苗都不是百分之百的预防感染的,但是总的判断,目前各种变异株仍然是在现在疫苗可控的范围之内。我国科兴灭活病毒疫苗在智利的汇集一千万人的真实世界显示,疫苗对于预防住院保护力为87.5%,对于预防收入ICU保护力为90.3%,对于预防COVID-19死亡保护力为86.3%。
注:图片来源N Engl J Med. 2021 Jul 7
可见,虽然目前各种疫苗对新冠变异株保护力确实呈现一定程度的下降,但是对这种变异株,它仍然还是在疫苗保护范围之内的。
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