近日广东、天津两地为响应服务中国自由贸易试验区和科创中心国家战略，全面贯彻党的十九大精神和习近平总书记的重要指示批示精神，深化供给侧结构性改革，建设健康中国，奋力实现“四个走在全国前列”，根据中共中央办公厅国务院办公厅印发《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》、《国务院关于印发全面深化中国自由贸易试验区改革开放方案的通知》、《医疗器械监督管理条例》的要求，分别制定了各自的实施方案，现就有关问题解读如下：

《广东省医疗器械注册人制度试点工作实施方案》政策解读

1. 主要实施了五项改革内容:

一是允许符合条件的医疗器械注册人直接委托广东省医疗器械生产企业生产样品、产品。允许广州市、深圳市和珠海市医疗器械注册申请人委托生产样品，获得医疗器械注册证后，在具备相应生产资质和能力时可以自行生产，不具备时可以委托生产，鼓励注册人专注于提高产品研发和技术更新能力。

二是允许注册人多点委托生产。注册人在获批首家生产后，可以再委托其他生产企业生产。对于多点委托生产的医疗器械注册证，应列明全部受托生产企业名称、生产地址。

三是允许广东省受托生产企业提交注册人持有的医疗器械注册证申请生产许可。受托生产企业提交注册人持有的医疗器械注册证申请生产许可，取得相应的医疗器械生产许可证，在医疗器械生产产品登记表中登载受托生产产品信息。

第四，已取得医疗器械注册证的医疗器械生产企业且所在地为广州、深圳、珠海市（含各自贸区）的，可参照《方案》有关规定执行。这对于现有的已持有注册证的医疗器械生产企业，可以实现注册与生产“剥离”，将生产完全委托给有其他生产企业。

第五，鼓励集团公司成为注册人。医疗器械生产企业集团公司可以将各控股子公司的医疗器械注册证集中到集团公司持有。集团公司按各控股子公司生产加工能力将产品进行调配整合，使各子公司成为有特点、有优势、有规模的生产基地，集团公司对各子公司实行统一的质量管理体系，集团公司对所有上市的产品质量负全部责任。

2. 试点医疗器械范围包括：

《实施方案》试点医疗器械范围包括境内第二类、第三类医疗器械（含创新医疗器械）。

国家食品药品监督管理总局《关于发布禁止委托生产医疗器械目录的通告》（2014年第18号）目录内的医疗器械不属于试点医疗器械范围。

3. 哪些企业可以申请参加试点？

42号文明确指出，允许医疗器械研发机构和科研人员申请医疗器械上市许可。参与《实施方案》的医疗器械注册申请人可以是医疗器械生产企业（包括集团公司）、研发机构和科研人员。

医疗器械注册人应当具备以下条件：住所位于广州市、深圳市、珠海市辖区范围内；应当配备专职质量管理人员，以及法规事务、上市后事务等相关人员，以上人员应具有相应的专业背景和工作经验并不得相互兼职；具备医疗器械全生命周期管理能力，有对质量管理体系进行评估、审核和监督的人员条件；具备承担医疗器械质量安全责任的能力，确保提交的研究资料和临床试验数据真实、完整、可追溯；未被纳入广东省食品药品监管“黑名单”。

受托生产企业是广东省行政区域内具备相应生产资质和能力的企业，应当具备以下条件：在广东省行政区域内依法设立的企业；具有与受托生产医疗器械相适应的生产条件；具有良好的质量信用状况；未被纳入广东省食品药品重点监管“黑名单”；受托生产第二类医疗器械的企业应当符合医疗器械生产质量管理规范及相关附录的要求；受托生产第三类医疗器械的企业应当在符合医疗器械生产质量管理规范要求的同时，持有有效的YY0287/ISO13485认证证书。

受托生产企业不具备相应生产资质的，可提交注册人的医疗器械注册证申请生产许可，获得相应资质。

4. 医疗器械注册人有哪些义务和责任？

医疗器械注册人必须具备对上市医疗器械全生命周期管理的能力，对医疗器械设计开发、临床试验、生产制造、销售配送、售后服务、产品召回、不良事件报告等承担全部法律责任。从条件设定上，《实施方案》要求注册人应当配备法务、质量管理以及售后服务的全职专业团队。负责政策法规的贯彻落实，保证产品的质量和安全达到标准；负责管理受托方及接收产品，确认委托方各项活动的落实；负责上市后信息收集及产品质量分析，做好产品上市后监测和报告。从能力要求上，《实施方案》要求注册人有能力选好管好受托企业，做好受托企业综合评价报告；有能力开展企业内部质量管理评审，做好年度质量管理体系自查报告；有能力对委托生产引发的风险承担责任，鼓励做好商业责任险的购买，或提交与担保人签订的担保协议，倒逼注册人落实主体责任，建立医疗器械注册人承担全部质量责任和法律责任的保证体系。

5. 受托生产企业有哪些义务和责任？

受托生产企业履行《医疗器械监督管理条例》和其他相关法律法规以及委托合同、质量协议规定的义务，并承担相应的法律责任。负责按质量协议约定的技术要求和质量标准生产，对医疗器械注册人及医疗器械相关法规负相应质量责任，负责生产放行。受托生产企业发现上市后的医疗器械发生重大质量事故的，应当在24小时内报告广东省食品药品监督管理局和医疗器械注册人，广东省食品药品监督管理局应当立即报告国家药品监督管理局。

6. 什么时候可以提交注册人试点申请？

自《实施方案》发布之日起，即2018年8月20日之后，符合《实施方案》要求的的医疗器械注册人可向广东省食品药品监督管理局提交试点申请，医疗器械注册人对于产品的研发、验证、注册检测、临床评价等工作可早于实施方案的发布，但应保证所有工作满足《实施方案》的要求。

7. 如何提出医疗器械注册人试点申请？

为更好地贯彻落实试点工作，申请人可以在产品已基本定型的前提下，向广东省食品药品监督管理局注册人制度试点工作专用邮箱(gdqxzcr@gdda.gov.cn)报送试点意愿，并详细说明以下情况：

①   医疗器械注册申请人和受托方住所或生产地址信息；

②   委托生产模式；

③   产品基本信息；

④下一步工作计划或方案。

在已完成样品生产的情况下，注册申请人可向省局提出书面的优先审批申请，广东省食品药品监督管理局对同意纳入试点范围的出具初审意见。广东省医疗器械质量监督检验所依据广东省食品药品监督管理局初审意见，对该申请所涉及的产品，优先安排检测。

涉及第三类医疗器械注册事宜的，应按相关规定向国家食品药品监督管理局提出申请。

8. 申报注册资料要求

符合要求的申请人，应当向食品药品监督管理部门提交医疗器械产品注册申请资料。

第三类医疗器械注册申请人向国家药品监督管理局提交注册申请资料。

第二类医疗器械注册申请人向广东省食品药品监督管理局提交注册申请资料。

申报资料应符合原国家食品药品监督管理总局2014年第43号和第44号公告的要求，此外，注册申请表“其他需要说明的问题”栏目应注明“本单位申请试点医疗器械注册人制度的相关情况”，并提交能证明相关设计开发技术文件已有效转移给拟受托生产企业的资料（如技术要求、生产工艺、原材料要求、说明书和包装标识、与受托生产企业签订的委托合同和质量协议，明确双方委托生产中技术要求、质量保证、责任划分、放行要求等权利义务）。具体要求可在我局政务网站网上办事-第二类医疗器械产品注册办事指南中查看。

9. 纳入医疗器械注册人试点工作的企业，相关产品已获注册证的，现在拟将产品委托广东省医疗器械生产企业生产，如何申请？

对于持有第二类医疗器械注册证的,医疗器械注册人向广东省食品药品监督管理局提出试点申请，经省局同意后，递交注册质量管理体系核查资料，在通过对医疗器械注册人、受托生产企业的体系核查后，办理该产品医疗器械注册证生产地址登记事项变更，受托生产企业提交医疗器械注册人变更后的注册证办理相应生产许可业务，具体详见办事指南。

对于已取得第三类医疗器械注册证的医疗器械生产企业，经原批准注册部门同意后可参照本方案有关注册人的有关规定执行。

10.   注册人制度试点实施后，体系核查申报资料有什么要求？

参与试点的医疗器械注册人和受托生产企业在体系核查重点上与原来有所区别。医疗器械注册人体系核查重点在于医疗器械注册人具备承担医疗器械质量安全责任的能力及对受托生产企业进行质量管理体系评估、审核和监管的能力。因此质量管理体系核查重点在于技术文件及生产工艺等体系有效转移情况和受托生产企业具有稳定持续生产合格产品的能力，其资料提交除常规资料外，还需要提供注册人相关资质证明、委托方对受托方的质量管理能力的综合评估报告、委托生产商业责任险合同或与担保人签订的担保协议、委托生产质量协议等资料。更详细的内容可参考《广东省医疗器械注册人质量管理体系实施指南》和《广东省医疗器械注册人委托生产质量协议编写指南》。

11. 医疗器械注册人试点工作，有哪些导向性政策？

一是鼓励医疗器械注册人和受托生产企业通过YY0287/ISO13485等第三方认证和评估；

二是委托第三方机构对医疗器械注册人和受托生产企业质量管理体系运行情况进行评估；

三是鼓励医疗器械注册人购买商业责任险。

12. 参与试点的医疗器械注册人如何销售相关产品？

医疗器械注册人可以自行销售医疗器械，也可以委托具有相关资质的医疗器械经营企业销售。自行销售的医疗器械注册人应具备《医疗器械监督管理条例》规定的医疗器械经营能力和条件；委托销售的，应当签订委托合同，明确各方权利、义务。医疗器械注册人应当落实产品追溯和质量管理责任，承担不良事件报告的主体责任，在发生质量问题时采取召回等措施。

13.   个人是否可以成为注册人？

《实施方案》规定，医疗器械注册申请人可以是企业、研发机构和科研人员。

医疗器械注册人应当具备以下条件：住所位于广州、深圳、珠海市辖区范围内应当配备专职质量管理人员，以及法规事务、上市后事务等相关人员，以上人员应具有相应的专业背景和工作经验，并不得相互兼职；具备医疗器械全生命周期管理能力，有对质量管理体系进行评估、审核和监督的人员条件；具备承担医疗器械质量安全责任的能力，确保提交的研究资料和临床试验数据真实、完整、可追溯；未被纳入广东省食品药品监管“黑名单”。

科研人员作为医疗器械注册人也应当满足上述条件。

14.   如何理解《实施方案》中的委托生产？

《实施方案》明确医疗器械注册人可以委托广东省行政区域内具备相应生产条件的企业生产样品或产品。注册人具备相应生产资质和能力的，可以自行生产，也可以委托广东省医疗器械生产企业生产产品；注册人不具备相应生产资质与能力的，可以直接委托广东省医疗器械生产企业生产产品。受托生产企业不具备相应生产资质的，可提交注册人的医疗器械注册证申请生产许可。注册人可以同时委托多家广东省医疗器械生产企业生产产品。因此，委托生产是指样品或产品的委托生产，不包括样品或产品部分工序的外协加工。

天津试点医疗器械注册人制度，为产品注册和生产许可“解绑”

《中国(天津)自由贸易试验区内医疗器械注册人制度试点工作实施方案》已经国家药品监督管理局批复同意。试点的实施为天津市滨海新区的医疗器械注册申请人办理产品注册和生产许可“解绑”，将使更多的企业享受改革红利。中国医疗器械监管现行政策实行产品注册和生产许可“捆绑”的模式，医疗器械产品上市必须由自己研发自己生产，委托生产只允许双方同时具备医疗器械注册证和生产许可证的企业才可以申请办理。

实施注册人制度将为产品注册和生产许可“解绑”。医疗器械注册人制度是指医疗器械注册申请人提出医疗器械上市许可申请获得医疗器械注册证后成为注册人，并对医疗器械设计开发、临床试验、生产制造、销售配送、售后服务、产品召回、不良事件报告、产品再评价等全生命周期产品质量承担全部责任的制度。

此次在天津的试点实施主要改革措施：

一是医疗器械注册申请人可委托天津市内具备相应生产条件的企业(即受托企业)生产样品。突破了现行法规只有原国家食品药品监督管理总局认定的创新医疗器械产品样品才可以委托生产的规定。

二是注册人除可自行生产外，还可以委托生产，且可以同时委托多家企业生产。

三是本次试点鼓励注册人积极开展医疗器械产品唯一标识赋码工作，实现医疗器械产品生产、销售、使用各环节的可追溯，倒逼注册人落实产品全生命周期主体责任，确保民众用械安全。

四是试点实施范围扩展至滨海新区内。参加试点的注册申请人/注册人应为住所或生产地址位于天津市自贸区内，具备医疗器械生产销售全生命周期管理和质量安全责任能力。受托企业应是在天津市区内依法设立且能够独立承担责任的企业并具备受托生产医疗器械相适应的生产能力。天津市受托企业不具备生产资质的，可提交其委托注册人的医疗器械注册证办理生产许可或生产许可变更，获得生产资质。

试点实施有利于鼓励企业创新和转型升级；有利于促进医疗器械研发机构与制造业的分工合作；有利于强化医疗器械注册人研发、生产、销售、使用全生命周期主体责任；有利于建立和完善有效的跨区域事中事后监管方式；有利于对接国际医疗器械制造通行规则，促进高端医疗器械产品国产化；有利于加快医疗器械上市，满足市民日益迫切的高品质健康服务需求。