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河南医改进程出炉 城乡居民医保有望“六统一”

更新时间:2016/7/28 15:17:22 浏览次数:1901

近日,河南省政府办公厅印发《河南省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,从6个国家医改试点城市医院取消药品加成、16个城市试行分级治疗;城乡居民医保有望实现"六统一"等多方面划定了今年的医改进程。

1、洛阳、焦作等省辖市公立医院取消药品加成
今年年初,河南省108个县的公立医院均已实行药品零加成。《工作任务》指出,2016年,洛阳、焦作、濮阳、三门峡、鹤壁、漯河等6个国家城市公立医院综合改革试点城市也要全面取消药品加成(中药饮片除外),费用补偿通过健全调整医疗服务价格、增加政府补助、改革支付方式以及医院加强公立医院核算、节约运行成本等多方面来共担,形成补偿机制。

2、16个试点城市率先开展分级诊疗
2016年,郑州、洛阳、焦作、三门峡、鹤壁、漯河等6个省辖市以及巩义、兰考、安阳、息县、郸城、中牟、宜阳、郏县、睢县、泌阳等10个试点县(市)率先开展分级诊疗。在这些地区,高血压、糖尿病患者规范诊疗和管理率要达到30%以上;2016年年底,城市居民以家庭为单位签约服务覆盖率达30%以上,农村居民以家庭为单位签约服务覆盖率达到70%以上。《工作任务》明确,签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人负担。

3、城乡居民医保今年有望"六统一"
《工作任务》提出,2016年年内,河南省有望出台城乡居民医保制度整合实施方案并组织实施,进而实现城乡居民医保"六统一"。所谓"六统一"是指:一要统一覆盖范围,城乡居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民;二要统一筹资政策,坚持多渠道筹资,合理确定城乡统一的筹资标准;三要统一保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右,逐步提高门诊保障水平;四要统一医保目录;五要统一定点管理;六要统一基金管理。

4、在职或退休职工可到基层开设工作室
试点放开公立医院在职或退休主治以上医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。《工作任务》鼓励条件成熟的地方可探索开展公立医院编制管理改革试点,逐步实行编制备案制管理。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面,对编制内外人员待遇统筹考虑。符合条件的公立医院医务人员纳入本地住房保障范围,切实予以保障。

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