2025 年以来,全国多地积极响应国家医疗服务价格改革部署,结合本地实际动态调整检验类项目价格,通过 “有升有降” 的结构性调整优化医疗服务价格体系,切实减轻患者负担。截至目前,海南、云南、甘肃张掖、江苏、青海、湖南、安徽、陕西等省份及地市已发布官方文件,涉及超千项检验项目调整,平均降幅普遍在 20%-30% 以上,部分项目降幅高达 70% 以上。
从政策执行看,各地普遍采取 “省级统筹 + 地市细化” 模式。例如,陕西省 2 月 28 日起调整 30 项检验项目价格,全省实行最高限价管理,地市可自主下浮;安徽省安庆市 1 月 1 日起治理 11 项肿瘤标志物检测,总前列腺特异性抗原测定等项目价格下调 25%,预计年减负 645 万元。部分地区还通过医保支付政策联动,如镇江市将无创产前基因检测纳入医保支付,总费用从 1200 元降至 560 元,降幅超 50%。
总体而言,2025 年检验价格调整呈现三大特点:一是覆盖范围广,涉及生化、凝血、免疫、微生物等全领域;二是降幅力度大,设备依赖型项目降价显著,技术劳务型项目合理补偿;三是政策协同性强,与药品耗材集采、医保支付改革形成合力。这些举措不仅直接降低患者检验费用,更通过价格杠杆引导医疗资源合理配置,为深化公立医院改革、提升医疗服务质量提供了坚实支撑。
目前已明确发布官方调整文件的有以下地区,具体如下:
上海市
上海市医保局于 2024 年 12 月发布《关于降低本市部分医疗服务项目价格的通知》,自 2025 年1月1日起降低糖类抗原测定等检验项目价格。2025年8月进一步调整 18 项常用检验项目,包括血常规从25 元降至18元、肿瘤标志物检测部分项目从150元降至100元,全市公立医疗机构同步执行。
安徽省
安徽省安庆市
安徽省安庆市医保局与卫健委于 2024 年 12 月联合发布《关于开展医疗服务价格规范治理(第二批、第三批)的通知》,自 2025 年 1 月 1 日起执行。此次调整涉及 11 个检查检验类项目,包括糖类抗原测定、血清胃泌素释放肽前体测定等 7 项检验项目价格下调或计价说明调整,以及经外周静脉置入中心静脉导管术等 3 项操作项目的要素完善。调整后,预计每年为医保患者减轻费用负担约 645 万元。
辽宁省
2024年12月,辽宁省医保局、卫健委《关于调整部分检验类医疗服务价格项目最高限价的通知》(辽医保〔2024〕37 号)
辽宁省沈阳市
沈阳市医保局于 2025 年 1 月转发辽宁省医保局、卫健委《关于调整部分检验类医疗服务价格项目最高限价的通知》(辽医保〔2024〕37 号),自 2025 年 1 月 15 日起执行。文件对各级公立医疗机构的部分检验项目最高限价进行了调整,但具体项目需结合省级文件进一步明确。
辽宁省大连市
辽宁省大连市医保局与卫健委于 2025 年 1 月转发辽宁省文件,调整部分检验类项目最高限价,自 2025 年 1 月 15 日起执行。
湖南省
湖南省医保局于 2025 年 5 月发布《关于规范和调整部分检验类医疗服务项目价格的通知》,自 2025 年 6 月 15 日起执行。此次调整规范了肾功和心肌酶类检测试剂集采相关的 26 个检验项目,取消降钙素原检测的方法学加收,并废止 “心肌酶谱常规检查”“肾功能常规检查” 两个组合项目。各市州可在省级基准价基础上上浮不超过 10% 或下浮不超过 15% 制定本地价格,县域医疗机构原则上下浮 15%.
陕西省
陕西省医保局于 2025 年 2 月发布《关于调整我省部分检验类医疗服务项目价格的通知》,自 2025 年 2 月 28 日起下调 30 项检验类项目价格,包括群体反应抗体筛查试验、血清胱抑素 C 测定等,其中血常规(五分类)最高限价降至 15 元。
海南省
海南省医保局与卫健委于 2024 年 12 月发布通知,自 2025 年 1 月 1 日起调整 642 项医疗服务价格,其中检验类 113 项平均降幅 33.28%,涉及血清总胆红素测定、凝血酶时间测定等项目。
云南省
云南省医保局与卫健委于 2025 年 6 月发布通知,自 2025 年 8 月 30 日起调整 “微量血糖测定” 等 3 项检验类项目价格,并修订 “B 型钠尿肽测定” 等项目的计价单位及内涵。
江苏省
江苏省医保局与卫健委于 2025 年 5 月发布《关于调整部分检验检查类医疗服务项目价格的通知》,自 2025 年 6 月 1 日起降低部分检验项目价格,具体项目包括血清肌酸激酶测定、尿 α1 微量球蛋白测定等。
江苏省泰州市
2024年12月,泰州市等多地同步转发文件,明确本地最高指导价
河北省
河北省医保局与卫健委于 2025 年 2 月发布文件,调整血细胞分析、血浆 D - 二聚体测定等检验项目价格,其中血气分析省级指导价 40 元、市级 36 元,葡萄糖测定统一为 5 元。此前,2024 年 11 月已对降钙素原检测、血清肌钙蛋白测定等项目进行价格调整。
广东省
2024 年 11 月发布通知,调整糖类抗原测定等 10 项肿瘤标志物检验价格,自 2024 年 12 月 30 日起执行,2025 年全省统一最高限价。
浙江省
2025年11月,浙江省医疗保障局关于规范部分检验类医疗服务价格的通知。根据国家医疗保障局《关于开展医疗服务价格规范治理(第一批)的通知》(医保价采函〔2024〕217号)要求于11月15日前将辖区内公立医疗机构(含基层医疗卫生机构)“血栓弹力图试验”等项目价格下调至目标价格以下(详见附件),属于基本医疗保险支付范围的按有关规定执行。现行价格水平低于目标价格的,暂不调整价格。
浙江省丽水市
2025 年 1 月丽水市调整血栓弹力图试验、胃泌素释放肽前体测定等项目价格,执行省级规范治理要求。
福建省
2024年11月调整在榕省属公立医院糖类抗原测定等检验项目价格,自 2025 年 1 月 1 日起执行。
甘肃省张掖市
2025 年 4 月动态调整 42 项医疗服务项目,其中降钙素原(PCT)检测降幅 24%,自 4 月 10 日起执行。
新疆维吾尔自治区
2025 年 3 月落地检验试剂集采成果,同步调整相关检验项目价格
体外诊断试剂集采:覆盖范围广,平均降幅53.9%
2023年体外诊断试剂省际联盟集采,涵盖了人乳头瘤病毒核酸、人绒毛膜促性腺激素、性激素六项、传染病八项、糖代谢两项等检测项目。这些项目不仅包括患者手术前必检的传染病八项,还涉及女性生殖健康和糖尿病患者的检测指标,产品覆盖范围广、针对性强。本次集采平均降幅达到53.9%,其中采购量和金额最大的传染病八项(化学发光法)最高降幅65.2%,最低降幅50.01%,平均降幅54.14%。通过集中带量采购,不仅降低了检测成本,还提高了检测项目的可及性,为患者带来了实实在在的好处。
结语
政策背景与联动调整
国家医保局 2024 年 11 月启动第二批医疗服务价格规范治理,要求各地将肿瘤标志物检验价格下调至全国中位价附近。除上述地区外,江西、广西、宁夏等地虽在 2024 年发布调价文件,但部分项目执行时间覆盖 2025 年。
动态调整与区域差异
部分省份通过深化医疗服务价格改革方案间接推动检验费用下降。例如,青海省2025年1月调整静脉置管术等项目价格,同步优化检验项目结构;四川省广元市 2025 年 6 月新增和修订部分医疗服务项目,涉及检验技术应用规范。
价格调整趋势
多地政策体现 “有升有降” 原则,通过降低高值检验项目价格,为技术劳务项目腾出调价空间。例如,海南省在下调378项价格的同时,上调了264项技术类项目价格。建议通过各地卫健委或医保局官网查询具体文件,或关注 “国家医疗服务价格项目规范” 平台获取实时动态。
综上,截至 2025 年 8 月,明确发布检验价格调整文件的地区已超过 10 个,且政策执行范围和力度仍在持续扩展。
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