研究人员近日表示，一种唾液测试可以通过基因型识别高风险人群，从而改善前列腺癌的筛查。

在美国临床肿瘤学会年会上展示的数据表明，该测试可以支持那些被其他筛查方法遗漏的人的前列腺癌诊断。

研究人员目前正在将唾液测试与快速MRI扫描和前列腺特异性抗原（PSA）血液测试等多种筛查方法进行比较，以确定最佳方法。

全基因组关联研究已确定与前列腺癌相关的变异。在此基础上，伦敦癌症研究所和皇家马斯登NHS信托基金会的研究人员开发并研究了一种DNA测试，该测试寻找与前列腺癌相关的130种基因变异，以计算多基因风险评分（PRS）。

研究人员邀请了超过40,000名年龄在55岁到69岁之间的英国男性参与研究，大约五分之一的受邀者表示有兴趣参加。这个过程使研究团队生成了约6,100人的 PRS 评分。

其中风险评分最高的10%的745名男性被邀请进行进一步测试。一些男性因健康原因拒绝或被排除在外。其余的558人接受了MRI、前列腺活检或两者的评估，最终确诊了187例癌症。其中超过一半的癌症为不确定或高风险癌症，大约三分之一需要如手术或放疗等治疗。

研究表明，唾液测试可能比现有筛查方法具有优势。例如，根据声明，检测出的187例癌症中有55.1%被确定为侵袭性癌症，而最近一项研究中 PSA血液测试则为35.5%。同时，MRI未能检测出 119 名由 PRS 测试确定为高风险的男性中后续通过活检证实的前列腺癌。

在研究中确诊癌症的患者中，近78%的PSA水平“正常”，通常不会导致进一步测试。唾液测试比PSA测试产生的假阳性更少。

研究人员目前正在努力在更大规模的研究中验证这些发现。在试验的第一阶段，大约12,500人将接受唾液测试、快速MRI扫描、PSA测试或英国的标准护理。英国并未提供PSA测试，但人们可以自行申请。

第一阶段中最有前景的选项将进入涉及多达300,000名男性的研究。