外商独资医院:医师资格条件、医疗服务定价、医保衔接及相关要点
更新时间:2025/1/3 16:28:08 浏览次数:7562024 年 9 月,商务部、国家卫生健康委、国家药监局联合发布通知,拟允许在北京、天津、上海等 9 地设立外商独资医院。11 月,国家卫生健康委、商务部、国家中医药局、国家疾控局又印发《独资医院领域扩大开放试点工作方案》,进一步明确了设立外商独资医院的具体要求。随着政策的逐步落地,外商独资医院引发了社会的广泛讨论,其中医务人员来源、医疗服务定价以及医疗保险衔接等话题备受关注。
医师应具备什么条件?
根据国家主权原则,外商独资医院的设立和运行应遵循《医疗机构管理条例》,其聘用的医师需依照医师法进行管理。外商独资医院的医师至少符合以下情形之一:
其一,取得国家卫生健康委印制的《医师资格证书》且注册于该外商独资医院的中国公民。
其二,取得国家卫生健康委印制的《医师资格证书》且注册于该外商独资医院的外籍人员。我国医师资格考试相关规定明确,外籍人员取得中国政府教育行政部门认可的中国全日制普通医学专业本科及以上学历,可申请参加中国医师资格考试,考试合格后按规定授予国家卫生健康委印制的《医师资格证书》。
其三,取得国家卫生健康委印制的《医师资格证书》,在我国其他医疗机构注册执业,并以备案形式到该外商独资医院进行多点执业的中外人员。
其四,取得国家卫生健康委印制的《外国医师短期行医许可证》且注册于该外商独资医院的外籍医师。依据《外国医师来华短期行医暂行管理办法》,外国医师来华短期行医指在外国取得合法行医权的外籍医师,应邀、应聘或申请来华从事不超过一年期限的临床诊断、治疗业务活动。外国医师来华短期行医,必须有在华医疗机构作为邀请或聘用单位,邀请或聘用单位可以是一个或多个;必须经过注册,取得国家卫生健康委印制的《外国医师短期行医许可证》,可委托在华邀请或聘用单位代其办理注册手续。
其五,其他情形。例如,外商独资医院与我国其他医疗机构建立了医联体关系,在医联体内部派驻医务人员执业;又比如我国其他医疗机构接受会诊邀请,依法派遣医务人员到外商独资医院开展院外会诊。
医疗服务如何定价?
在即将设立的外商独资医院中,存在少数公益组织设立的非营利性医疗机构,而更多的是期望在我国庞大人口资源市场中获取投资回报的营利性高端医疗机构。
基于此,在外商独资医院医疗服务定价方面,建议基本医疗服务项目价格遵循政府统一标准,高端医疗服务项目价格实行市场调节价机制。具体而言:其一,遵循公平、合法和诚信原则,依照价格管理相关法律法规要求,自主制定价格;其二,将价格与医院等级、专业能力、功能定位相匹配,确保服务高效、优质、质价相符;其三,在医院显著位置进行公开、公示,接受社会监督。
医疗保险如何衔接?
在《工作方案》中,关于外商独资医院的医疗保障措施,明确提出:符合医保相关规定的医院可按程序申请纳入医保定点,同时支持医院对接国内外商业健康保险。国家有关部门在解读《工作方案》时表示,医保定点管理对不同所有制形式的医疗机构均一视同仁。医疗机构若想申请成为基本医保定点,至少需满足以下四方面要求:一是执行统一的医疗服务价格项目;二是执行统一的医药服务价格政策;三是执行统一的医疗保障范围;四是接受医疗保障部门监督管理。
此外,外商独资医院的服务对象大部分为在华工作的外籍人员。虽然《在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法》规定,在中国境内依法注册或者登记的企业等组织依法招用的外国人,应当依法参加职工基本医疗保险,由用人单位和本人按照规定缴纳社会保险费。但按照惯例,这部分人群大多会购买商业健康保险,以便在不同医疗机构购买不同类型医疗服务时,获得更充分的保险补偿。

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